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文章来源:甘草学园
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作者:刘青云
印某某,男,88岁,首次就诊时间:2021-11-22
主诉:乏力半年余
现病史:自诉乏力,周身酸软,干活无力,纳食差,不欲饮食,无口干口苦,大便粘滞,小便频,眠一般,舌质淡,苔白腻挟黄,脉儒缓。
既往史无。
检查无。
诊断:虚劳病 湿困脾胃病
处方:党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,黄芪20g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,燀苦杏仁(后)10g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g。7剂。
二诊:2021-11-29
处方:党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,黄芪20g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,燀苦杏仁(后)10g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g,川贝粉10g,制五味子10g。7剂。
三诊:2021-12-6
处方:黄芪40g,泽泻40g,川贝粉6g,制五味子10g,党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,何首乌10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,制黄精15g,广佛手10g。7剂。
四诊:2021-12-20
处方:党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,黄芪20g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,燀苦杏仁(后)10g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g,川贝粉9g,炒酸枣仁30g。7剂。
五诊:2021-12-26
处方:党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,黄芪20g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,燀苦杏仁(后)10g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g,川贝粉9g,炒酸枣仁30g,麦冬15g。10剂。
六诊:2022-1-10
处方:党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g,首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛15g,黄芪20g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,燀苦杏仁(后)10g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g,川贝粉9g,炒酸枣仁30g,麦冬15g。7剂。
七诊:2022-1-17
处方:首乌藤10g,黄芩10g,制半夏10g,石斛20g,黄芪30g,制黄精15g,炒薏苡仁20g,泽漆20g,广佛手10g,生甘草10g,桔梗10g,炒酸枣仁30g,麦冬15g,党参15g,生白术10g,白茯苓10g,紫苏梗10g,炒枳壳10g,木香10g。15剂。
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