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文章来源:甘草学园
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作者:刘革命
痞满症是临床上一种非常常见的一种临床表现。人常常表现为上腹部或者是脐周围胀满不适,但是不疼痛,仅仅是有憋胀阻塞的感觉。时间局部按压是柔软的,有时间局部按压稍微有膨胀的感觉,大部分情况下是按之柔软并没有包括肿块等可查的有形体征。临床上虽然有虚实之分,但是有时间给你去除实邱及补益虚损的药物,效果不是十分理想。对这种病的治疗,我们常用的药物有,半夏泻心汤为主一类方药,枳实导滞为主的一类方剂,四磨汤,五磨饮子等等方药。当然,这些方药在临床上都能够取得一定的疗效。但是有些痞满证的病人应用这些方剂效果不太明显,这时间我们可以从另外一个角度寻求另外的方法,或许能够收到比较好的效果。有时间我们遇到这种情况,应用以上的方法确实效果不太理想,大家不妨应用升降散和达厚饮试。本人有时间遇到一些腹部胀满的病人,常规治疗效果不太理想的情况下,应用这种方法常常能收到较好的效果,与大家分享。
升降散出自《伤寒瘟疫条辨》有蝉蜕、白僵蚕、生大黄,片姜黄组成,具有升清降浊,清解郁热之功。达原饮为明朝吴又可所制定,出自《瘟疫论》,由槟郎、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩,甘草7味药组成,开达膜原,辟秽化浊,多用于瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。
二方多用于外感温病,笔者试用之治疗内伤杂病的痞满,取得较好效果。痞满之病,多病在中焦。原因多样,但是不论寒热虚实,总为升降失常。升降散升清降浊,达原饮开达膜原。方用“草果治太阴独盛之寒,知母治阳明独盛之热。”故痞满之病不论寒热,二方加减,多能取消。现代医学多用于治疗寒热错杂之消化道溃疡、胃炎、胃食管返流、胃肠神经官能症等
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痞满多为中焦不通?中焦不通有两种情况,一个情况就是说我们的中焦因为功能减退,运化食物的作用减弱,不能正常运化,导致气机不畅。另外的一种情况是,由于脾气的升清功能不行,清气不升,浊气不降,正常的升功能减弱的情况下,人体的升降功能就会失去了应有的作用。总而言之,升降的是中焦的正常作用,是该升的升,该降的降,如果升降失常,就会出现这样那样的问题,所以说应用升降散,能够恢复中焦的正常的升降功能,就能够消除痞满。
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