【病因】是泌尿系统的常见病,此病的发生与细菌感染有关,寒冷和潮湿诱发本病,病程漫长,容易反复。本病多属虚证,以脾肾阳虚、肝肾阴虚为多,亦兼有肝郁气滞者,若重复感染或急性发作时,又兼湿热下注,而呈虚实互见之象。
【症状】主症为血尿和水肿。水肿多始于眼睑部,晨起尤为明显,以后逐渐波及面部、阴囊、踝部等处,甚至全身性水肿。有时可兼高血压,患者头痛、恶心、呕吐、视觉障碍等症状。
【治法】(以下仅供参考,请以专业医生诊断为准)
(一)方药治疗
1. 急性肾炎
生地二苓汤加味(温肾利水):车前子9克,墨旱莲 9克,茯苓9克,牡丹皮6克,生地黄9克,白茅根9克,泽104泻6克,猪苓6克,鲜芦根9克,冬瓜皮 12 克,怀山药9克,甘草6克,水煎服。
方解:车前子甘而滑利,寒凉清热,有利尿通淋之功,获苓利水渗湿,健脾补种;墨旱莲补肝肾阴,凉血止血;牡丹皮、生地黄能清营分、血分实热,养阴生津;白茅根、芦根清热利尿;泽泻、猪苓、冬瓜皮泄肾与膀胱下焦湿热,利水消肿;怀山药益气养阴;甘草补中。
2. 慢性肾炎
枸杞山药苁蓉汤(滋补肝肾,育阴潜阳):枸杞子 20克,山茱萸9克,泽泻6克,茯苓9克,墨旱莲 20 克,巴戟天 9克,熟地黄9克,山药9克,淫羊藿9克,车前子9克,肉苁蓉9克,炙附子6克,阿胶6克,肉桂3克,五味子9克,补骨脂9克,甘草6克,水煎服。
方解:墨旱莲、枸杞子补肝肾,益精血;泽泻、茯苓利水渗湿,泻肾与膀胱之邪热;巴戟天、熟地黄、补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿补肾阳,养命门,滋肾水;熟地黄、山茱萸、怀山药为滋阴主药;车前子甘而滑利,寒凉清热,除湿痹;附子、肉桂补火助阳,温通经脉;用阿胶之甘以补阴血;五味子敛肺滋肾;甘草调和诸药。
(二)针刺治疗
主穴: 肾俞、关元、三阴交。
配穴: 水肿重者加阴陵泉;
高血压加曲池;
恶心、呕吐加内关。
(三)刮痧治疗
[治法]
感法:上腹部。冬季配合温法。
刮法:背下部、腰部、小腿内侧。
刺法:阴陵泉、委阳、复溜、太溪、照海、肾俞。
擦法:下腹部、胁下。
叩法:膀胱俞。
(四)艾灸治疗
凡水肿,重在上部,重在肺;重在下部,重在肾;周身水肿,重在脾。凡肌肤肿胀处,以手指按之,迅即复起,多为阳水,迟缓而复者,多为阴水。阳水责之肺脾;阴水责之肾脾。总之三脏相干,惟各有侧重而已。
艾灸对急、慢性肾小球肾炎均有良效,慢性患者一定要长期灸,在灸至2~3个月后,每日灸的时间及次数可酌情增加。减激素时要有过程,不宜骤停。注意休息及饮食,有人曾在病情好转后,因吃螃蟹使病情加重,故凡寒性、高蛋白食物均应谨慎食用。
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