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网球肘,在现代医学当中称为肱骨外上髁炎,也称为肘劳或者是肘痛。主要症状是在肱骨外上髁的位置发生疼痛,前臂内旋或者外展的时候,疼痛加重,不能扫地,不能提重物为主要症状。肱骨外上髁也会有压痛,但是这个病并不是肱骨外上髁本身的问题所引起的疼痛,因为这个病常见于前臂运动量过大的人群,前臂经常是做外旋的动作,使前臂的肌肉出现了损伤痉挛,因为前臂的肌肉是附着在我们的肱骨外上髁,当肌肉的拉力过大了以后,附着点就会出现剧烈的疼痛,所以这个病的本质是在我们前臂的肌肉上。
所以我们在治疗的时候,一方面要疏通患者病变部位所属的经络,另外一方面还要处理他的肌肉过度紧张的问题。
针刺取穴
第一针、选取重魁透灵骨(取穴原则:患侧 1.5寸)
肱骨外上髁,属于手阳明大肠经的循行位置。这个部位出现了疼痛,说明这条经络它的精气不够畅通。选取重魁透灵骨目的就是疏通大肠经,而重魁穴正是手阳明大肠经的腧穴三间。而透向既发挥了三间穴的作用,同时一针透四穴,经过了合谷、大白两个穴位,同时加强精气流通,加强针感,增加了疗效。
重魁透灵骨
针刺的时候选用1.5寸的针灸针,先在重魁穴直刺,当出现酸胀感以后,将针提至浅层向灵骨穴的方向,斜刺,出现酸胀感以后,留针。
第二针、选取曲池透手三里(取穴原则:患侧 3寸针)
选取患侧的曲里穴的目的,一方面是疏通局部的精气,另外一方面是松解前臂的肌肉。曲池穴是用于肘部疾病的一个常用大穴,可以疏通局部的精气,选用三寸的针,在曲池穴先直刺,出现酸胀感以后,提插3~5下,然后将针提至浅层,向手三里的方向,大约30~40度角斜刺过去,然后做不同方位的提插。
曲池透手三里
这个提插并不是为了加强手三里的针感,而是松解前臂的肌肉。曲池穴可以呈鸡爪刺的方式,多方位的提插,松解前臂的肌肉,当前臂的肌肉肌张力下降以后,疼痛可以马上缓解。
第三针、选取冲阳(取穴原则:患侧 1寸针或点刺放血)
冲阳,位置是足背最高点,有动脉搏动处。一般在治疗网球肘的时候,是在冲阳穴附近,找到扩张的(蚯蚓状)静脉,点刺放血,如果不具备刺血的条件的话,可以用针刺的方法,在足背最高点找到动脉搏动,仔细的寻找,有一个很小的骨缝,在这个骨缝里用一寸的针向足趾的方向斜刺过去,出现酸胀感。留针即可。
冲阳
最后总结,肘劳也称为网球肘,或者肱骨外上髁炎是由于前臂过度的运动,肌肉劳损所引起的,以肱骨外上髁疼痛,不能扫地,不能提重物为主要表现的一个疾病治疗,选取同侧的重魁透灵骨,曲池透手三里和冲阳穴。
其中曲池透手三里,一定要多方位的提插,扎完针以后,留针45~55分钟,每日或隔日一次,直至痊愈。
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