病理才是甲状腺结节诊断的金标准
以下5张超声图像，分别来自4位患者的甲状腺。超声诊断和病理诊断的结果分别是：
(图1)超声诊断甲状腺乳头状癌；病理诊断甲状腺髓样癌。
(图2a)超声诊断乳头状癌；病理诊断乳头状癌。
(图2b)超声诊断小滤泡性腺瘤可能；病理诊断髓样癌。
(图3)超声分别诊断乳头状癌（PTC）和疑似髓样癌(MTC)；病理诊断均为良性结节。
(图4)超声诊断乳头状癌可能，但髓样癌不除外；病理诊断乳头状癌。
甲状腺结节的超声诊断与病理诊断不吻合的情况时有发生，不少超声老司机总结超声图像表现头头是道，可惜在病理诊断面前常常还是太脆弱。毕竟病理才是甲状腺结节诊断的金标准，但看似容易的甲状腺结节穿刺活检可不是“一穿了事”那么简单。
章建全医生团队高度重视甲状腺穿刺活检
章建全教授作为甲状腺结节射频/消融创始人，对甲状腺结节的诊断高度重视。从90年代起开始从事甲状腺结节穿刺活检这项工作时，将其当作一门学问来做。做到每一例甲状腺穿刺活检都认真去对待，坚持围绕穿刺的必要性、可行性和风险性来界定穿刺活检的适应证与禁忌证。充分尊重临床医生、超声医师、患者三方的主、客观判断，最终做到对患者的治疗结果最优化，患者利益最大化的圆满结局。
2019章教授就领衔撰写了《超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查实践指南》，该指南作为行业标准与规范发表于中华超声影像学杂志，对甲状腺穿刺活检术的临床有普遍指导意义。2020年章建全教授将甲状腺穿刺活检的经验进一步总结，汇总成了《超声引导下甲状腺结节穿刺活检术实践与创新》这一专著该详细介绍了超声引导下甲状腺结节细胞学和组织学穿刺器具、适应症与禁忌症、操作流程、标本处置、穿刺并发症等，在国内尚属首次。
我们通过几个真实案例来切实感受下章建全超微创医疗团队做甲状腺穿刺活检的独到之处：全面、精细。
全面篇
案例1
章建全教授常常对团队成员讲我们不能轻视和简单化地看待甲状腺结节穿刺活检。患者来一趟医院，做一次穿刺活检，我们就要尽最大努力把病情查明白，查全面。就像这例患者，不能只做甲状腺结节活检，淋巴结活检也需同时做，并且淋巴结活检不能只做一枚，需要通盘考虑，多做一些区域。这样才能一次活检，就可以把病情全貌掌握得八九不离十。
案例2
甲状腺10枚结节，9枚高度疑似乳头状癌。细针穿刺活检一个都不能少！术前工作完备周详，对治疗方案和术后病情走势具有切实的指导意义。如何满足高端医疗服务需求，探索永远不可懈怠！
精细篇
经常很多在外院检查出来性质可疑恶性的甲状腺结节，因为体积太小，被其他医院告知无法保证能准确穿刺准甲状腺结节，但是在章建全超微创医疗团队，这些问题都迎刃而解。到底多小的甲状腺结节无法准确穿刺，这是一个没有明确答案的问题。优秀的医生会不断打磨自己的技术，以此满足患者的实际临床需求。前段时间章建全教授亲自出手，在同一天中将两例2毫米左右大小的甲状腺结节成功穿刺活检并获得明确的病理诊断。
“给患者最合适的超微创诊疗方案”是章建全超微创医疗一贯坚持的服务准则。对诊断工作的绝对重视，造就了章建全超微创医疗团队服务患者至今，不仅无一例误诊，并且还改判过很甲状腺结节患者的病情，为病人的正确治疗发挥了关键作用。甲状腺穿刺活检看似简单，其实里面有着大学问。
联系客服
