近半年内，三位医生同行找到我们团队，进行了甲状腺乳头状癌微波消融,均收到满意疗效。最近患甲状腺乳头状癌的医生选择来消融治疗的明显越来越多，到底是什么原因呢？
与普通人群不同，医生拥有职业相关的便利性，对诊疗技术的优劣性了解的更多，更深入，选择的余地更大、更灵活，尤其是身为院长等管理者，可享有的医疗资源更为丰富。因此，当医务人员自身因甲状腺乳头状癌而寻求热消融治疗时，就足以说明他们认为热消融治疗比外科开放手术和腔镜下手术切除更加适合。
当前全国各地多家医院均已相继开展甲状腺结节热消融治疗业务。作为实践性很强的热消融治疗新技术，其开展的熟练程度、规范化程度、效果好坏，均受到实践时间长短的影响。不仅如此，还受到临床科研探索的影响。在章建全超微创医疗团队之前服务过的患者当中，身份为医务人员的共计13人，其中超声科医生6人，医院院长4人，外科医生2人，护士1人，大多来自外地，很多更是不远千里找我们团队来进行治疗。
章建全超微创医疗团队2018年消融甲状腺结节、颈部淋巴结中恶性占比36.9%，2019年截至到目前消融甲状腺结节、颈部淋巴结中恶性占比41.6%，恶性占比明显上升。
目前甲状腺肿瘤的外科处理办法大概有三种：传统外科开刀切除、腔镜下切除、超声引导下热消融治疗。前两种方式虽然是目前主流处理办法，但是随着甲状腺热消融技术日趋成熟，甲状腺热消融技术的可靠疗效日益凸显，以及相关科学知识的普及，人们对热消融技术的了解程度进一步加深，在权衡不同的治疗方式的各种利弊之后，越来越多人（包括医务人员）优先选择热消融治疗甲状腺乳头状癌。
医生L女士于近日术后六月复查时，发现癌灶已经吸收，现仅剩针道痕迹。分享该病例如下：
术前造影，该病灶呈高增强
液体隔离，形成安全隔离带（橙色线内）
消融病灶
消融后，该病灶完全被灭活，无造影剂灌注
章建全超微创医疗团队
相关研究结果
关于甲状腺乳头状癌能否实施热消融治疗，临床争议比较激烈，多数甲状腺外科医师持反对态度。但是，根据肝细胞肝癌、非小细胞肺癌等恶性程度较高的肿瘤热消融治疗的成功经验，我们推测科学界一致公认的预后较好的甲状腺乳头状癌热消融治疗应该是可行的，安全的，其意义不仅在于控制肿瘤本身，还在于将会拯救患者的甲状腺，免除既往“一刀切”所带来的终身服药的不利影响。为此，章建全超微创医疗团队从2011年起即开始有设计地谨慎尝试，发现对于淋巴结尚未发生明确转移的CN0期甲状腺乳头状癌，微波消融治疗后经过6个月至99个月的随访，肿瘤致死率为0%。腺体内局部复发率低于2%，远处器官转移率0%。
但是，对于有淋巴结转移的CN1期患者，消融后的腺体与淋巴结转移的累积发生率则明显升高，尤其是男性患者、多灶性癌、多发淋巴结转移者，消融后具有易复发倾向，这与手术切除后的变化趋势具有一致性。但是非常确定的是，对于复发的腺体内癌灶、转移的淋巴结癌灶，可以通过2次乃至3次消融，可以达到控制局部问题的效果，无需转行外科手术切除。消融治疗后，优甲乐的服用时间短，绝大多数仅6个月，少数为12个月，个别长达2年，但是无长期服药病例。
对于既往曾经甲状腺全切除的乳头状癌患者，术后淋巴结再现新的转移癌时，消融治疗可对问题淋巴结非常有针对性地加以毁灭，创伤极小，并发症甚微，为需要多次治疗的易复发倾向患者提供了极好的替代治疗手段。
热消融技术应用于甲状腺恶性结节，目前临床还比较慎重，主要是没有循证医学依据，但是如果大家都不去开展，又何来循证医学依据？就比如早先肝癌的热消融技术，正是有了前辈们的不懈努力，勇于拓展，才有了目前的医学地位。为了甲状腺乳头状癌热消融治疗的循证医学依据的建立，国内很多家顶级医院及医疗团队早已在行动。
章教授所带研究生吴震中医生发表关于甲状腺乳头状癌热消融治疗论文
除了章建全超微创医疗团队一直走在前列外，最近网上一份资料显示瑞金医院超声科团队在2018年中完成的甲状腺及颈部淋巴结的射频、微波、激光消融中，恶性占比高达72.18%。
联系客服
