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全身血管超声测值及频谱特点、眼部及甲状腺超声测值
招财猫与发财树
>《普通超声》
2021.06.28
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腹部血管超声测值及频谱特点
门静脉
内径
0.8
-
1.2cm
。频谱特点为收缩期及舒张期均有血流信号的连续性、吹风样带状频谱,平均血流速度
15.2+-2.9cm/s
。
肝右静脉
内径
0.4
-
0.9cm
,肝中静脉内径
0.5
-
0.9cm
,肝左静脉内径
0.5
-
0.9cm
。频谱特点为三相波波型,两个负相波及一个正相波。
肝动脉
内径
0.2
-
0.5cm
。频谱显示为与心跳一致的搏动性血流频谱,其特点是收缩期血流之后,可见较高的舒张期血流。峰值速度
55
-
70cm/s
腹主动脉
内径。肾动脉以上内径
2.0
-
3.0cm
,肾动脉以下至髂总动脉分叉以上内径
1.5
-
1.8cm
,频谱特点为收缩期呈正向单尖峰形,频带窄,舒张期呈正向低速血流。峰值速度
90
-
130cm/s
。
腹腔动脉
内径
0.57+-0.07cm
。频谱显示为正向双峰形频谱,上升支陡直,下降支缓慢呈斜坡形峰值速度
135+-11cm/s
。
肠系膜上动脉
内径
0.6+-0.09cm
。频谱显示为空腹时收缩期单峰形呈,峰尖,上升速度快,下降支陡直,舒张期为低速血流,并有反向血流。峰值速度
119+-22cm/s
。进食后舒张期血流增加,反向血流消失。
肾动脉
内径
0.5
-
0.7cm
。频谱显示为收缩期快速上升,下降支较缓慢,舒张期为正向血流,且占据整个舒张期。峰值速度
60
-
120cm/s
,
RI
=
0.5
-
0.7
下腔静脉内径。近心段
2.0
-
2.4
,中段(在肾动脉水平)
1.9
-
2.1cm
,远心段(在髂总静脉汇合处水平)
1.7
-
1.9cm
。
子宫及卵巢正常参考值:
子宫上下径
5.5
-
7.5cm
,前后径
3.0
-
4.0cm
,左右径
4.5
-
5.5cm
。宫颈长约
2.5
-
3.0cm
,宫颈前后径《
3.0cm
。
成年妇女卵巢大小约
4cm
×
3cm
×
2cm
。
甲状腺正常参考值
甲状腺侧叶前后径、左右径不超过
2cm
,上下径
3
-
6cm
,峡部前后径小于
0.5cm
。
甲状腺上下动脉直径小于
2mm
,收缩期峰值速度(
Vmas
)
20
-
30cm/s
,平均速度(
Vmean
)
12
-
20cm/s
,阻力指数(
RI
)
0.5
-
0.6
。
成人眼球超声正常值
角膜厚度
0.5
-
1.0mm
前房深度
2.0
-
3.0mm
晶状体厚度
3.5
-
5.0mm
玻璃体长度
16
-
17mm
球壁厚度
2.0
-
2.2mm
眼动脉峰值速度
30
-
41cm/s
捷状后动脉
15
-
25cm/s
视网膜中央动脉
10
-
15cm/s RI0.6
-
0.7
前列腺正常参考值
前列腺底部左右径约
4cm
,上下径约
3cm
,前后径约
2cm
。
精囊长
4
-
5cm
宽
1.5
-
2.0cm
。
颈动脉正常值
颈总动脉内中膜厚度《
1.0mm
,分叉处《
1.2cm
。
颈总动脉频谱:收缩期呈双峰,第一峰大于第二峰,两峰之间有切迹。舒张期呈全程血流。
颈外动脉频谱:收缩期频谱上升陡直,下降速度较快,收缩期呈双峰,切迹明显。舒张期血流速度较低,阻力指数高。
颈内动脉频谱:收缩期频谱上升陡直,下降速度缓慢。收缩期呈双峰,切迹不明显,舒张期血流速度较高,阻力指数低。
椎动脉频谱:血流方向与颈总动脉一致,频谱特点与颈内动脉类似,血流速度较低。
常用血管血流参数正参值
颈部血管
1
.
内中膜厚度(
IMT
)
: 颈总动脉<
1mm
,分叉处
IMT< 1.2 mm
2
.
内径:
颈外动脉
4
-
5mm
;颈内动脉
5
-
6mm
;颈总动脉
6
-
7mm
3
.
收缩期血流峰值流速(
SPV
)
:
颈总动脉
91.3±20.7cm/s
;颈外动脉
70.9±16.1 cm/s
;颈内动脉
67.6±14.3 cm/s
4
.
阻力指数(
RI
):
颈外动脉
0.65
-
0.83
;颈总动脉
0.65
-
0.75
;颈内动脉
0.55
-
0.65
5
.
颈总动脉:
V2 / V1< 0.8
6
.
椎动脉:
内径
3.5
-
4.2cm
;收缩期峰值流速
45
-
75 cm/s
颈内动脉狭窄分级诊断标准
1
.
轻度狭窄(内径减少
0
%-
50
%)
⑴收缩期峰值流速
<120cm/s
⑵频窗存在
2
.
中度狭窄(内径减少
51
%-
70
%)
⑴收缩期峰值流速
>120cm/s
⑵舒张末期流速
<40cm/s
⑶频窗消失
⑷颈内动脉
SPV
与颈总动脉
SPV
之比
<2
3
.
严重狭窄(内径减少
71
%-
90
%)
⑴收缩期峰值流速
>170cm/s
⑵舒张末期流速
>40cm/s
⑶频窗消失
⑷颈内动脉
SPV
与颈总动脉
SPV
之比
>2
4
.
极重度狭窄(内径减少
91
%-
99
%)
⑴收缩期峰值流速
>200cm/s
⑵舒张末期流速
>100cm/s
⑶频窗消失
⑷颈内动脉
SPV
与颈总动脉
SPV
之比
>4
5
.
完全闭塞(内径减少
100
%)
⑴闭塞的管腔内可有充满的血栓回声
⑵闭塞管腔内无血流信号
⑶同侧颈总动脉舒张期无血流信号,甚至出现反向波
四肢血管
上肢动脉内径参考值
上肢动脉血流参数测值
下肢动脉内径参考值
下肢动脉血流参数测值
1
.近段髂总动脉
85±20cm/s
远段髂总动脉
90±21cm/s
2
.髂内动脉
93±18cm/s
3
.近段髂外动脉
99±22cm/s
远段髂外动脉
96±13cm/s
4
.近段股总动脉
89±16cm/s
远段股总动脉
71±15cm/s
5
.股深动脉
64±15cm/s
6
.近段股浅动脉
73±10cm/s
中段股浅动脉
74±13cm/s
远段股浅动脉
56±12cm/s
7
.近段腘动脉
53±9cm/s
远段腘动脉
53±24cm/s
8
.胫腓动脉干
57±14cm/s
9
.近段胫前动脉
40±7cm/s
远段胫前动脉
56±20cm/s
10
.近段胫后动脉
42±14cm/s
远段胫后动脉
48±23cm/s
11
.近段腓动脉
46±14cm/s
远段腓动脉
44±12cm/s
12
.足背动脉
30±10cm/s
下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准
I
级
:返流时间持续
1
-
2
秒
II
级:
返流时间持续为
2
-
3
秒
III
级:
返流时间持续为
4
-
6
秒
IV
级:
返流时间大于
6
秒
返流时间在
0.5
秒以内,可视为正常;
0.5
-
1
秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全
腹部血管及其他
肝脏血管
1
.
肝固有动脉
⑴内径
2
-
6mm
⑵峰值流速
46-66cm/s
⑶阻力指数
0.5
-
0.7
2
.
肝静脉
⑴频谱形态:三相(
S
波、
D
波、
a
波)或双相频谱
⑵内径:
<10mm
3
.
门静脉
⑴主干内径
12
-
14mm
⑵最高流速
15
-
25cm/s
⑶平均流速
14.8±3.7 cm/s
门静脉高压征血管参数变化
1
.
门静脉:主干内径
<1.4cm
,出现双向或离肝血流,血流期相性消失,平均流速降低(
7.6±2.8cm/s
)
2
.
肝动脉:代偿性扩张,内径
0.4
-
1.0cm
3
.
脾门静脉:内径
>0.9cm
4
.
附脐静脉:内径
>0.3cm
5
.
冠状静脉:内径
>0.5cm
肾动脉
1
.
肾动脉干收缩期峰值流速
<100cm/s
,
RI<0.7
2
.
不同年龄组肾动脉内径和血流参数
3
.肾动脉狭窄诊断标准
⑴ 收缩期峰值流速
>180cm/s
(狭窄
≥60%
),
收缩期峰值流速>150cm/s
(狭窄≥50%)
⑵
肾动脉狭窄段SPV与邻近腹主动脉SPV之比
(RAR)
≥3
(狭窄≥60%)
⑶ 狭窄远端小慢波
⑷ 收缩早期加速时间(AT)延长(
≥
0.07s
),收缩早期加速度(AC)降低(
<3m/s2
)
(狭窄≥70%)
腹主动脉
1
.
内径:近段
2.0cm
-
3.0cm
,中段
1.6cm
-
2.2cm
,远段
1.3cm
-
1.7cm
2
.
收缩期峰值流速:近段
70
-
180cm/s
,远段
67
-
150cm/s
甲状腺上下动脉
1
.
内径
2mm
2
.
收缩期峰值流速
30
-
50cm/s
3
.
阻力指数
0.5
-
0.6
来源:网络
由任传江老师讲解的
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在千聊直播间:
即时超声课堂播出
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