中医大脑，第39讲：中医为什么强调识别个体

　　朋友们大家好，我是中医自学过来人陈胜昔，网名Water。今天带给大家“中医大脑”第39讲，中医为什么强调识别个体。
　　先要解释一下中医里面的“气”是什么东西？“气”，简单说，就是性格、习性，是天生如此的倾向。如果把人体内的气血、脏腑都看做是在岗之人，那么，他们每个人各有职责、各有喜恶，这种与生俱来的属性就是气。在中医里，物质（实体）这个层面只是很小的部分，“气”的属性则更为重要，是影响人体运作的主要原因。
　　人和其他动物的显著区别是，其它动物，天上飞的、水里游的、地上爬的，种类繁多、习性各异；但是人，不同肤色、不同种族，大体上就一个模样，虽然外形区别不大，但是每个人的想法、性格都不同。如果你玩过命理一类的东西，就会更加感触到，人和人之间完全不是一模一样的动物，而更像是不同的物种披着个相同的外壳。中国历史人物，扶苏和胡亥、朱温和于谦、岳飞和秦桧，同样是人，外形和肉身都差不多，但因为不同的气节、气质，善恶贤愚泾渭分明、是非功过天壤之别。类比于中医，人的要义不在于肉体，而在于表现出来的气。比如说，胖人多痰湿，瘦人多火，运动少的人多脾虚，暴饮暴食的人多伤食，诸事不顺的人多肝郁，不顾风雨寒湿的人多痹症。接触的患者多了，会很有体会。
　　接下来，人体的运作机制是“生命现象”。“生命现象”和历史现象、社会现象、自然生态是类似的，和物理过程完全不同。我们所造的一切，飞机、导弹、高楼、铁路、手机、电脑都是机器，不是生命。汽车停在机场，汽车不会和飞机之间产生利害，各自不会繁衍；教室里的课桌和板凳之间既不会相亲也不会相侮，他们都是物品，没有生命。但是，在食物链中，事物之间总是彼此关联，比如，把植物消灭，食草动物就饿死，食草动物饿死，食肉动物也就饿死，一个物种发生异常，所有的物种一起遭殃。在人体中，某一个脏腑过强或者过弱，会引起一连串的问题。肝郁刑脾，会引起消化问题；把胆囊切除了，很可能引起肾脏的早衰，生命是一个整体，不可分割。切除脏器这件事，就如同强制让某个成员出局，今天因为减少负担而得福，改天就会因为缺失功能而取祸。总体上还是得不偿失。
　　在生命现象中，物质构成总是大体相同，而“气”的属性区别很大。所以，中医所认知的人体本来都是区别很大的个体。即便说某种疾病症状相同，但是，在“气”的层面上，病因也往往不同。比如说血压升高，中医认为其原因可能是寒、热、肝阳上亢等等，存在具体的原因，而西医认为血压升高是肾脏的某个功能异常。这就好像说你家漏水了，中医通过四诊发现是楼上邻居忘了关水龙头，问题出在了邻居身上，解决办法就是通知邻居关一下龙头，通过搞定“邻居”来解决“漏水”的问题，而西医看到水是从屋顶流下来的，则反反复复去堵屋顶。殊不知，今天漏水，明天可能就是噪音，后天可能就是异味，不搞定楼上邻居，你就永无宁日。所以西医治病，思维层次是很低的。
　　身体中的气血脏腑，就像社会各个行业的“在岗之人”。比如说，公司某主管总想把自己亲戚拉进公司，我们识别出它的意图，就可以提前防范。中医治病也是一样的道理，只要把生活中的这种思维模式挪到人的身体内部就可以了。比如肝木刑脾产生的腹痛，“四逆散”服之即愈，在这里，肝气一家独大就是始作俑者，“四逆散”搞定肝气；阳虚逆冷，“四逆汤”百发百准，在这里，寒气一家独大是万恶之源，附子、干姜温阳散寒。
　　是否承认人的个体属性，是中医理论和西医理论的分界点。在中医“气”的层面，人是个体，脏腑是个体。识别个体偏差，才是中医解决问题的要义。
　　“中医大脑”第39讲就到此为止，谢谢大家！