维生素D (Vitamin D,VD)是体内一种脂溶性维生素,为固醇类衍生物,维生素D的经典作用是调节钙磷代谢,是防治骨质疏松症、儿童佝偻病和成人软骨病的基础用药。近年来的研究发现维生素D不仅在骨骼疾病中发挥重要作用,在非骨骼疾病中也起到十分重要的作用。基础研究证实维生素D受体广泛分布于体内各种组织细胞中,越来越多的临床研究发现补充维生素D在预防和治疗肺部疾病、心血管疾病、慢性代谢性及肿瘤性疾病中有重要作用。其中维生素缺乏与肺部疾病具有相关性的疾病包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等。一项流行病学调查研究发现,血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与被评估患者的肺动脉高压水平的严重程度有关性,然而,目前尚不清楚血清维生素D水平在肺动脉高压发病机制中所起的作用。microRNA(miRNA)是体内一种短的内源性单链非编码RNA分子,主要在转录后水平通过与靶mRNA互补配对的方式抑制mRNA的翻译或直接降解靶mRNA。人体的基因组中存在多达1000多种的miRNA,调控着多达60%基因的表达,在生物体内的生理和病理过程中发挥着重要作用。这些miRNA可以参与调控多种生物学过程如细胞增殖、凋亡、分化过程,并和肿瘤疾病、病毒性疾病、免疫性疾病的发生发展相关。近年来研究发现,miRNA与肺动脉高压的发病机制密切相关。肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)是临床常见的一类以肺动脉压力升高为特征的临床综合征,可以发生在慢性阻塞性肺疾病、肺血栓形成、先天性心脏疾病、结缔组织疾病等疾病的发生发展过程中,其发病率和死亡率都很高。肺动脉高压的主要发病机制为肺血管收缩、肺血管重塑和血栓形成。研究发现,多种miRNA可以参与肺动脉高压形成过程中的血管收缩和血管重塑机制中。结合上述维生素D的缺乏也在肺动脉高压的发生发展中起着一定的促进作用,本文将对维生素D与肺动脉高压的相关性、miRNA在肺动脉高压调控中的具体机制及以及三者之间的有无联系机制作一综述。……
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