医学随笔一

现在中医诊治内伤杂病，往往忽略表证的存在，致邪无出路，病迁延不愈。而善治者，治皮毛，其次治肌肤，细读《伤寒论》就会有所悟。不注意开表给邪以出路是脏腑辨证的主要弊病之一。太阳为开，主表，是邪气的主要出路，对久病、重病者尤为重要，故刘力红教授说疑难重病治疗常取太阳与少阴。其用开表温少阴法治愈硬皮病即是典型案例；其又举一肾衰患者行肾移置术后不久复出现肾衰竭，众西医皆束手，家属无望，经友人介绍至卢崇汉处诊治。脉浮，知病在表，处以桂枝法治疗，守方半年有余，后以少阴收功，肾功恢复正常，病竟愈，随访2年病情稳定。这虽不可思议，确是真实病案，足见经方医学之博大。虽经方愈病之理，不能象西医那样以循证医学为据加以阐述，令人明了，但按方证相应之法治疗，确有疗效。正如近代经方大家曹颖甫先生所说：＂仲景之脉证治法似置病因、病原、病理等于不问，非不问也，第不详矣。惟以其脉证治法之完备，吾人但循其道以治病，即已绰有余裕。故常有病已愈，而吾人尚莫名其所以愈者，或竟有尚不知其病之何名者。