病人四肢冰冷，脉象又极细，而且平时体内长期虚寒，就要用当归四逆加吴茱萸生姜附子汤治疗。
原文：
若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。
原方
当归三两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(劈) 吴茱萸二升 生姜半斤 附子一枚(炮去皮破八片)。右十味，以水六升，清酒六升，和煮取三升，温服一升，日三服。
现用
当归9克 桂枝9克 白芍9克 细辛3克 炙甘草6克 木通6克 大枣8枚(劈) 吴茱萸二升 生姜24克 炮附子9克。水加清酒煮，日三服。
“若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之”。本条应该和上一条连起来看，也就是其人内有久寒，是表示这个病人之前还有“手足厥逆，脉细欲绝”，因此本证是久病，是慢性病，“内”在这里是之肝脏寒和肝经寒，肝经之寒用当归四逆汤，肝脏之寒再加吴茱萸和生姜，《长沙药解》说吴茱萸，“味辛、苦，性温，入足阳明胃、足太阴脾、足厥阴肝经。温中泻湿，开郁破凝，降浊阴而止呕吐，升清阳而断泄利”，在当归四逆汤的基础上加吴茱萸和生姜两味药，用于增加温肝脏的功能。本方用清酒和水各半煎服，旨在助药气流转，增强温经通阳复脉的效果。
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