风寒感冒发汗过多是由太阳经转入阳明经的主要途径,但发汗不够有时候也会转入阳明病。另外感冒时胃有不和的现象,也很容易转入阳明病。
原文:
本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然然者,是转属阳明也。
“本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也”,一开始是太阳病风寒感冒,使用汗法治疗,这是正确的,但是发汗不彻底,也会转属阳明,医圣在此并无说明,陈修园对此解释说,其太阳标热之所不能随汗而泄,而即与燥气混为一家,因此而转属阳明也。一般情况下由太阳经进入阳明经,最容易的是发汗过多的时候,而此例目的是说明发汗不彻底,也会有转入阳明经的,这是其一。
其二是“伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然然者,是转属阳明也”,这种情况是在伤寒阶段发热无汗,病人原来就有胃不和,症状是呕不能食,病邪向里发展的时候,并没有服用发汗药,就汗出不停,水液外泄则阳明内干,最后病邪完全脱离太阳经而进入阳明经,这是另外一种转属阳明的情况。
本条讲两个由太阳经转入阳明的特殊例子。
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