瘫痪八年(低血钾)案。

      患者刘XX，男，39岁，工人。自诉于1966年曾因两下肢不能活动，经针灸治疗两天后好转。1970年又一次四肢不能活动，亦经针灸一周后好转。至1973年7月复发并摔倒两次，四肢呈现瘫痪状态，送某医院再次针灸和用中药治疗无效，遂送市医院诊治。

    查见体温36℃，呼吸17次／分，脉搏68次／分，血压140／80毫米汞柱，心音低钝、律整。四肢软瘫，肌张力明显减退，肌腱反射完全消失，肝脾未及。

    住院五天，经静脉补钾4.5克，口服10％氯化钾100毫升，血钾恢复4.5克，四肢已能自主活动，出院。医嘱继续口服氯化钾2克，一次／日。如此持续服用，竟长达近八年之久，停服则随之出现瘫痪。

鉴于服用氯化钾时间过久，该厂厂医建议改用中医药治疗。患者遂于1980年12月24日来我科治疗。

    证见头昏、心悸、乏力、腰酸、手足厥冷、性功能减退、四肢肌肉抽搐(尤以睡眠时为明显)，舌胖，苔薄黄腻。中医辨证为脾肾阳虚。治以温肾健脾祛湿。

    党参15克、       炒白术12克、   茯苓9克、

    炒苍术10克、     川萆薢15克、   熟附片(先煎)9克、

    上肉桂5克(研冲)、黄柏9克、      干姜3克、       

    淮牛膝10克、     鹿角片15克。三剂。

    二诊(12月27日)：自诉服上方后，氯化钾虽已停服，却未出现软瘫，下肢逆冷好转，并告知目前看电视至九点多钟而未有不适感(若在以往必须服用氯化钾方可站立)。苔已渐化，唯舌尚胖，拟原方去茯苓，加山药15克、法夏9克，七剂。

    三诊(1月29日)；患者诉说诸恙若失，并曾在药后两次加夜班达旦，无任何异常感觉，拟停药观察。并于1981年3月17日对患者进行心电图和血钾复查，其结果为节律窦性，速率72次／分。EKG正常。血钾4.1毫克当量／升。一年后(2月14日)再次追访，患者诉说一切正常。(安徽省马鞍山钢铁公司医院张传奇：《江苏中医杂志》1982年第4期)

    [编者按]血钾偏低引起肌肉软瘫等症，补钾疗法自可缓解症状，无可置疑。但其治疗不能到此止步，因为不能让病人终生每天服补钾药，应当进一步寻找引起血钾偏低的原因，是钾损失过多?或摄入不足?或分布异常?以求根治。中医学对于此种原因的寻找，与西方医学绝对异趣，不是通过测定，计算来完成，而是凭观察病人的脉症，分析脏腑阴阳消长的情况，纠正其偏盛偏衰，却可达到根治目的。诚如本案脾肾阳虚得到纠正，其不补钾而钾自正常，便是一个典型的范例。

作者忠告: 

    1，本文仅供参考，请朋友们要在中医师指导下，辨证施治，分清寒热虚实，对证用药,才能药到病除，否则适得其反。

    2，请朋友们不要自己乱用,避免发生不必要的严重后果！