暑瘵医案

莫某，女性， 11岁，因发热，伴咳嗽气促，咯血痰于8月4日入院。 缘患儿突发热，咳嗽气促，咯血痰，头目不清，烦渴，小便黄短，舌红，苔薄黄，脉弦数遂来我院求诊。入院时见发热（体温38℃），汗出，咳嗽，伴气喘，口渴引饮，双肺听诊有干湿性罗音，舌红赤，脉细数。（试对本病例作出中医诊断，辨证、分析，拟出治法，方药）

诊断：暑瘵

辨证：暑热犯肺，气血两燔

分析：患儿起病于8月初，为盛夏暑天，感受暑热病邪而发暑瘵，暑热犯肺燔灼气血，故见发热（体温38℃），汗出，咳嗽，伴气喘，口渴引饮，双肺听诊有干湿性罗音，舌红赤，脉细数。本证属暑瘵暑热犯肺，气血两燔。

治则：清络宣肺，凉血解毒

方药：犀角地黄汤合银翘散加减。

处方如下：水牛角（先煎）30 生地15 赤芍12 丹皮10 银花15 连翘15 北杏10 丝瓜络15 茜根10 侧柏叶12 桔梗12 甘草6