莫某,女性, 11岁,因发热,伴咳嗽气促,咯血痰于8月4日入院。 缘患儿突发热,咳嗽气促,咯血痰,头目不清,烦渴,小便黄短,舌红,苔薄黄,脉弦数遂来我院求诊。入院时见发热(体温38℃),汗出,咳嗽,伴气喘,口渴引饮,双肺听诊有干湿性罗音,舌红赤,脉细数。(试对本病例作出中医诊断,辨证、分析,拟出治法,方药)
诊断:暑瘵
辨证:暑热犯肺,气血两燔
分析:患儿起病于8月初,为盛夏暑天,感受暑热病邪而发暑瘵,暑热犯肺燔灼气血,故见发热(体温38℃),汗出,咳嗽,伴气喘,口渴引饮,双肺听诊有干湿性罗音,舌红赤,脉细数。本证属暑瘵暑热犯肺,气血两燔。
治则:清络宣肺,凉血解毒
方药:犀角地黄汤合银翘散加减。
处方如下:水牛角(先煎)30 生地15 赤芍12 丹皮10 银花15 连翘15 北杏10 丝瓜络15 茜根10 侧柏叶12 桔梗12 甘草6
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