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太阴病例-心下满

吴运霞   女71岁   2006年11月22日

诊断:脾胃病

脉;沉滑,

舌:嫩红,水滑,白苔,

症;心下满已数天,心悸,少力,头晕,打呃,食不下,两膝痛疼,

分析:脾与胃者,太阴与阳明是也,升与降,纳与化,燥与湿,阴与阳,相因相济,一旦反作者,即相紊乱,胃阳不降并与心火,脾阴不升并与肾水,脾胃又为五脏六腑之枢,中不枢则诸气不和,初在局部,实涉诸脏腑之功用,且脾胃又为后天之本,气血生化之源,近于阴则为痞满,近于阳则为则为结胸,阻于升降,碍于水火而至上症之候,

治则;宽中消痞,交通阴阳法,

方药;半夏泻心汤合小柴胡汤加减拚成服之,

     干姜3克,黄连2克,生半夏5克,柴胡10克,神曲10克,黄芩6克,枳壳10克,郁金10克,木香10克,炙草6克,生姜5克,大枣5枚,  人参6克,

方解;方用小柴胡汤合半夏泻心汤加减者,中以大和脾胃,升降水火,温化坤乾,中枢则阴阳调,加以小柴胡者,疏肝和脾,胃气功降,胆气升,加以枳壳,木香,郁金,神曲者,助二方药之力,以达行枢温化之功用。

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