抗核抗体（ANA）阳性一定有病吗？

抗核抗体阳性有以下几种情况：

1、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征、混合性结缔组织病、多发性肌炎/皮肌炎等；

2、上述自身免疫性疾病的前期：研究发现，在SLE患者出现症状数年就可出现ANA阳性。特别是年轻女性、抗体滴度较高、多种自身抗体阳性（如抗组蛋白抗体、抗SSA/SSB抗体、抗dsDNA抗体等），即使没有任何症状，也是不正常的，需要密切随访和监测；

3、检验误差：任何检验都可能出现误差，何况ANA是一项非常专业的检查。如果是非专业机构的检查结果，而且抗体滴度较低，建议到专业医院复查一下；

4、慢性感染或者肿瘤：如多年的慢性阻塞性肺炎、结核、病毒性肝炎或者恶性肿瘤，都有可能出现低滴度的抗核抗体阳性；

5、老年人：与年轻人相比，老年人出现低滴度ANA阳性的比例更多，一般不用特殊处理。

可以发现，在以上几种情况中，第二种情况最值得医生和患者引起注意。（V1702）