【药物介绍】
生地黄来源于玄参科多年生草本植物地黄新鲜或干燥的根。味甘、苦,性寒。归心、肝、肾经。功效清热凉血,养阴生津。主治热人营血,舌绛烦渴,斑疹吐衄,阴虚发热,骨蒸劳热,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。煎服,10~15克。生地黄性质寒润,脾虚湿滞,腹满便溏者不宜。
【配伍功用】
清热滋阴凉血。用治发热头痛,不恶寒,口渴;斑疹,吐衄;夜热早凉,午后烦热;消渴等。
【配伍意义】
知母味苦甘而性寒质润,功效清热泻火,生津润燥。本品人气分,走三焦,泻火之中长于清润。生地黄苦甘寒,质地滋润,人血分,清热凉血,养阴生津。二药合用,气血兼治,相辅相成,清热滋阴凉血之力益彰。
【临床应用】
1.发热烦渴
知母、生地黄配伍用于温热病,热盛伤津之证。对气分热证兼见血分热证的气血两燔者尤宜。若表证未解,里热渐盛,损伤津液,症见发热头痛,不恶寒而口渴者,知母、生地黄配伍柴胡、葛根、黄芩、丹皮、贝母、芍药、甘草同用,解肌清热,如柴葛解肌汤《医学心悟》。若气分热盛,波及血分,症见高热、汗出、烦渴,或有斑疹、吐衄者,知母、生地黄配伍石膏、栀子、赤芍、玄参、连翘、丹皮、竹叶、甘草等,清热解毒,凉血泻火,如清瘟败毒饮《疫疹一得》。
2.阴虚发热
温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分而致口渴、食欲不振、夜热早凉等,知母、生地黄配伍青蒿、鳖甲、丹皮同用,养阴透热,如青蒿鳖甲汤《温病条辨》。
3.消渴
对阴虚火旺,耗伤津液所致的消渴病,知母、生地黄配伍天花粉、五味子、麦冬等同用以滋阴清热,生津止渴。消渴,症见多食多尿的中下消,知母、生地黄配伍山药、麦冬、黄芩、黄连、黄柏、丹皮、荷叶同用,滋阴清热,如生地黄八味汤《医学心悟》。若上消火盛,症见烦渴引饮,知母、生地黄常配伍当归、川芎、白芍、黄柏、麦冬、天花粉、石莲子、乌梅、薄荷、炙甘草同用,清热养阴,补血生津,如生津养血汤《古今医鉴》。
【现代研究】生地黄有降压、抗炎、抗过敏、强心、镇静、利尿、提高机体免疫力等作用。
感染性疾病、消化性溃疡出血、紫癜、口腔炎、糖尿病等可参考治疗。
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