【科属与别名】
牡蛎为牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎、大连湾牡蛎的贝壳。处方名： 生牡蛎、煅牡蛎。
【性味、功效与主治】
味咸、涩，性微寒。功效： 重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，软坚散结。
主治神志不安、心悸怔忡、失眠;肝阳上亢、头晕目眩;肝风内动、惊痫抽搐;遗精、崩漏、虚汗、泄泻、带下;胃痛、泛酸等病症。
【传统方剂】
(1) 牡蛎散(《千金方》) 牡蛎、白术、防风，治疗卧即盗汗，风虚头痛。
(2) 验方(《本草纲目》) 煅牡蛎粉，治疗小便数多。
(3) 验方(《丹溪心法》) 煅牡蛎粉，治疗心脾气痛，气实有痰者。
(4) 栝蒌牡蛎散(《金匮要略》) 栝蒌根、牡蛎，等分，治疗百合病，渴不瘥者。
(5) 清带汤(《衷中参西录》) 牡蛎、龙骨、山药、乌贼骨、茜草，治疗赤白带下。
(6) 验方(《本草纲目》) 煅牡蛎末，玄参末，糊丸，治疗男女瘰疬。
(7) 其他 在著名方剂大定风珠、镇肝熄风汤中牡蛎也是重要的药物，以治疗肝风内动，惊痫抽搐。在金锁固精丸中，以治疗遗精。
【主要成分】
牡蛎主要含钙盐类、氨基酸类等成分。
1. 钙盐类
牡蛎钙盐主要含碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙，80%～90%，并含少量的镁、钠、铝、硅，铁、锶、钛、锰、铜、钡等元素。
2. 氨基酸类
牡蛎含蛋白质、水解得多种氨基酸，如天门冬氨酸、甘氨酸、半胱氨酸、谷氨酸等。
牡蛎煅制后，有机物被破坏。
【药理作用】
1. 镇静作用
牡蛎混悬液小鼠每日连续灌胃，能显著延长环己戊巴比妥的催眠时间，表明有一定的镇静作用。
牡蛎水提物对离体青蛙坐骨神经具有明显的局部麻醉作用。
2. 免疫增强作用
牡蛎水提物能使动物脾脏抗体产生数明显增多，其天然产品的免疫增强作用较养殖品更强。
3. 抑制溃疡作用
煅牡蛎对盐酸所致的胃溃疡和幽门结扎诱发的胃溃疡有预防溃疡形成作用，并使胃酸分泌减少，pH值升高，胃蛋白酶活性降低。
4. 其他
牡蛎钙盐可降低毛细血管通透性，可抑制肌肉兴奋性。
【临床应用】
1) 治疗盗汗，遗精，尿频、淋沥。
2) 治疗更年期综合征，失眠、汗多、烦躁、眩晕。
3) 治疗胃炎，胃十二指肠溃疡，胃痛，胃酸增多。
【剂量与用法】
(1) 药典剂量 9～30g。
(2) 临床常用剂量 15～30g。
(3) 大剂量 不宜大剂量使用。
(4) 使用方法 水煎服，生品需先煎。研末或入丸散吞服;浸酒内服。
【临床体会】
1. 关于生牡蛎和煅牡蛎
生牡蛎用于安神和平肝。在治疗神经官能症和高血压，失眠、烦躁、眩晕时，一般用生牡蛎，需先煎，其镇静作用可能与所含之钙离子、多种元素以及有机物所起的综合作用有关。
煅牡蛎用于收涩、软坚、制酸。在治疗盗汗、遗精、尿频、胃酸增多时宜用煅牡蛎，可不先煎。
牡蛎在高温煅烧过程中，有机物被破坏，钙离子和其他元素含量增多，抑制胃酸和其他固涩功效，可能与此有关。
2. 既能治胃痛，又能致胃痛
牡蛎具有抑制胃酸，抑制胃溃疡的作用，应当是治疗胃十二指肠溃疡的药物，但临床上治疗胃痛牡蛎使用得并不多。使用牡蛎不当，常常会加重胃痛，有时还会恶心，可能生牡蛎所含的无机盐对胃有刺激作用。煅牡蛎的不适反应要轻一些，如何使用得当，很难掌握，所以在使用牡蛎要问一下患者的胃病情况，并需多用一些和胃药。
临床止酸是用海螵蛸和煅瓦楞的，同样是钙盐，这二药没有胃不适反应。
3. 关于补钙
牡蛎贝壳为动物之有机钙，长期服用牡蛎汤液，在安神，固涩的同时补充了钙质。
【保健与食疗】
1. 牡蛎的食用与食疗
牡蛎肉为著名海鲜，牡蛎贝壳汤液带有咸味，混浊，淡灰色，无特殊气味。食疗可制作药膳、菜肴、汤肴、火锅、药酒、饮料、颗粒、胶囊等，甜、酸、咸、辣四种味道均可相配。
用以安神、固涩、散结，治疗遗精、尿频、汗多、失眠、烦躁以及肿瘤手术后的患者。
牡蛎含较多的钙质，为动物所分泌的有机钙，能为人体所吸收和利用。
2. 药膳
牡蛎贝壳汤液单味可制作菜肴，与海鲜，鱼类、肉类等相配，或放入火锅。
3. 保健品
牡蛎汤液可制作保健品，饮料口感尚好。
4. 文件规定
牡蛎在有关文件中属于第一类。
【不良反应】
1. 传统文献
《本草纲目》：“无毒。”
2. 临床观察
生牡蛎无毒。在常规剂量内水煎服常有胃不适、胃痛反应。研末入丸散吞服的胃痛反应更为明显。长期服用没有其他明显的不良反应。煅牡蛎胃不适、反应较少。
【禁忌证】
胃不适、胃痛者谨慎使用。
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