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益母草〔附:茺蔚子〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

                         〔别名〕益母.茺蔚、贞蔚、郁臭草、夏枯草、猪麻、益母蒿、益母艾、红花艾。

〔来 源〕为唇形科益母草属植物益母草Leonurus heterophyllus Sweet.的全草,果实也供药用,称“茺蔚子”。

〔成 分〕全草含多种生物碱:益母草碱(约0.01~0.04%,具有收缩子宫作用)、水苏碱、益母草定;并提得5种结晶成分:益母草碱甲、益母草碱乙及益母草素甲、乙、丙。此外,尚含4-胍基丁醇、4-胍基丁酸、精氨酸、香树精、豆甾醇、谷甾醇、甙类、树脂、鞣质等,并含苯甲酸、多量氯化钾、月桂酸、亚麻酸、油酸、维生素A、芸香甙等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.活血消瘀:益母草有活血行瘀、调经止血作用。 《本草衍义》: “治产前产后诸疾,行血养血;难产作膏服”。 《本草蒙筌》: “去死胎,安生胎,行瘀血, 生新血。治小儿疳痢”。 《本草纲目》: “活血破血,调经解毒。治胎漏产难,胞衣不下,血晕,血风, 血痛。 崩中漏下, 尿血, 泻血,痢、疳,痔疾,打扑内损瘀血,大便小便不通”。

2.解毒利水:益母草有解毒消痈及利尿退肿作用。 《唐本草》:“敷疔肿、服汁使疔肿毒内消。又下子死腹中,主产后胀闷。诸杂毒肿,丹游等肿,取汁如豆滴耳中,主聤耳,中虺蛇毒,敷之良”。 《本草拾遗》:“捣苗,敷乳痈恶肿痛者;又捣苗绞汁服主浮肿下水,兼恶毒肿”。

二、近代研究

1.兴奋子宫作用:益母草煎剂、酊剂给家兔灌胃或静脉注射,对家兔离体或在位子宫及子宫瘘管作试验,结果证明均有兴奋子宫作用,能使子宫振幅、收缩率、紧张度,无论已孕未孕者均见增强,持续时间较久,其酊剂效力似比煎剂弱。其作用类似于垂体后叶激素,但效力较弱。有效成分为益母草碱〔1~7〕。

2.利尿作用:益母草碱给家兔作静脉注射有显著的利尿作用。临床口服益母草煎剂也有良好的利尿作用,其作用除益母草碱外,可能与所含的钾盐有关〔8〕。

3.降压作用: 口服浓煎的益母草煎液有较好的降压作用〔9〕。

4.对中枢神经的影响:益母草碱有兴奋呼吸中枢作用。而所含生物碱能抑制蛙的中枢神经系统〔10〕。

5.抑菌作用:益母草水浸液对常见皮肤真菌有抑制作用〔11〕。

〔性 味〕辛、苦、凉。归肝、心、膀胱经。

〔功 效〕活血行瘀,解毒利水。

〔主 治〕月经不调,闭经、产后血晕,瘀阻腹痛,恶露不尽,胞衣不下,胎漏,风水水肿,血尿,下痢,痔血,痈肿疮毒。

〔临床应用〕

1.经产诸疾:益母草常用于因瘀血阻滞所致的月经不调,经前腹痛,闭经及症瘕等,类似于内分泌紊乱所致者。单用有效,常配伍当归、赤芍、木香等理气活血药用,方例《益母丸》、 《复方益母草膏》、 《益母草片》。

益母草又可用于难产,胞衣不下,产后腹痛,产后流血、恶露不尽等,类似于子宫收缩不良所致。单用熬膏服有效,也可配伍当归、川芎、生蒲黄、山楂等活血化瘀药用,如产后腹痛用《益母芎归汤》。

2.水肿血尿:益母草可用治风水水肿,尿血等,类似于急性肾炎水肿及尿血。单用有效,也可配伍夏枯草、白茅根、车前子、黄芩、萹蓄等,方例《益母茅根煎》。

3.痈肿疮毒:益母草又可用治肿毒,疮疡,乳痈,疔肿,痔疮等。单用有效,内服或以鲜者捣敷,也可入复方中用。

此外,近年来单用治疗高血压, 中心性视网膜炎,跌打损伤,骨折等瘀血作痛。并可用治痢疾。

〔用 量〕调经10~15克;产后病及水肿可用60~120克,丸散酌减,外用适量。

〔用 法〕生用或制成流浸膏用。

〔禁 忌〕无瘀滞者不宜用,孕妇慎用。

〔附:茺蔚子〕

茺蔚子又名益母草子、苦草子、 小胡麻。为益母草的种子。

〔成 分〕含益母草宁。含油量约37.02%,其中主要成分为油酸、亚麻酸等,并含维生素A样物质及茺蔚子碱Ⅰ、Ⅱ 、 Ⅲ。

〔作 用〕茺蔚子作用类似益母草,有活血调经,疏风清热作用。近代研究有收缩子宫作用,但作用不如益母草叶强;其酊剂及煎剂有降压作用;有维生素A样作用;服食过量有毒性反应。

〔性 味〕甘,微寒。

〔功 效〕活血调经,凉肝明目。

〔主 治〕目赤肿痛,障翳,眩晕头痛,月经失调,产后瘀血腹痛等。

〔临床应用〕

1.肝热目赤:茺蔚子可用治肝热目赤,头痛,心烦等证,类似于高血压。 单用有效,方例《茺蔚子酊》,也可配伍天麻,钩藤,首乌,牛膝等。方例《天麻钩藤饮》(方见天麻)。也可用治目赤生翳, 视力减退等,常配伍车前子,青葙子、枸杞子、生地黄等,方例《茺蔚子丸》。

2.经产诸疾:茺蔚子也可用于月经失调,经行腹痛,产后腹痛等。单用有效,但常配伍当归、川芎、紫丹参、芍药等调经活血药用。

〔用 量〕 3~10克。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕非肝热瘀滞者不宜用。

〔附 方〕

1.益母草丸(《医学入门》) : 益母草、当归、赤芍、木香。

2.复方益母草膏(《新中医药》9(6):16,1958),益母草、当归、川芎、生地、香附子、陈皮、砂仁、红糖。

3.益母草片(验方):益母草。每片0.5克,相当于生药1.75克,每次5片,每日2~3次。

4.益母草膏(验方):益母草、砂糖。

5.益母芎归汤(验方):益母草、 川芎,当归、蒲黄、五灵脂、山楂。

6.益母茅根煎(验方):益母草、夏枯草、白茅根、黄芩、萹蓄、滑石、甘草。

7.茺蔚子丸(验方):茺蔚子、泽泻、枸杞、青葙子、枳壳、生地黄、麦冬、细辛、石决明、车前子、黄连。                                              

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