〔别 名〕符蔰、白药、和如、梗草、卢如、房图、荠苨、苦梗、苦桔梗、甜桔梗、包袱花、铃铛草、道拉基。
〔来 源〕Platycodon grandiflorum(Jacq) A.DC.以根供药用。
〔成 分〕根含桔梗皂甙,水解后生成桔梗皂甙元及葡萄糖,又含菠菜甾醇、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖甙, Δ7-豆甾烯醇、白桦脂醇,并含菊糖、桔梗聚糖,又从桔梗内提得三种萜烯类物质:桔梗酸A、B、C等。
〔作 用〕
一、历代经验
1.开宣肺气: 《神农本草经》: “主胸肋疼痛如刀割,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气”。《珍珠囊》: “利窍,除肺部风热,清利头目,咽嗌,胸膈滞去及痛,除鼻塞”。《本草品汇精要》: “利肺气,止喉痹》《本草备要》: “宣通气血,泻火散寒,载药上浮”。
2.祛痰排脓: 《药性论》: “主治下痢,破血,去积气,消积痰,去肺热,气逆咳逆”。 《日华子本草》: “肺痈,养血排脓、补内漏喉痹”。 《本草纲目》: “主口舌生疮, 目赤肿痛”。
二、近代研究
1.止咳化痰作用:桔梗煎剂给狗口服有促进支气管分泌物增加的作用,其作用类似于氯化铵,并有消炎作用,特别对咽喉、支气管、气管.肺等部位的炎症有效〔1〕。
2.溶血作用:桔梗皂甙有效强的溶血作用,故只宜口服,不可作注射液静脉注射〔2〕。
3.对胆固醇的影响:桔梗皂甙有降低大白鼠肝内胆固醇含量的作用,增加类固醇及胆酸的分泌〔3〕。
4.抗真菌作用:桔梗在试管内对絮状表皮癣菌有抑制作用〔4〕。
5.降低血糖作用:家兔内服桔梗的水或酒精提取物有使血糖下降的作用,对四氧嘧啶引起的家兔糖尿病,其降低血糖作用更为显著〔5〕。
〔性 味〕 苦、辛,平。归肺经。
〔功 效〕 宣肺止咳,祛痰排脓。
〔主 治〕 外感咳嗽,咳痰不爽,痰稠,胸闷,咽喉肿痛,失音,肺痈咳吐脓血,痈肿疮毒。
〔临床应用〕
1.外感咳嗽:桔梗有良好的祛痰止咳作用,常用于外感风寒及风热咳嗽,痰多或不易咳出,或恶寒发热等证,类似于急性支气管炎等。风热证常配伍金银花、连翘、荆芥、白前等,方例《桑菊饮》 (方见桑叶)、《止嗽散》。外感风寒多配伍紫苑、陈皮、半夏、细辛、甘草等,方例《桔梗二陈汤》、《复方桔梗片》。
2.咳吐脓血:治肺痈咳吐脓血,吐痰腥臭、胸痛或喘咳等,常配伍鱼腥草、川贝母、冬花、冬瓜仁、芦根等。如肺脓疡、支气管扩张症并感染等,方例《白散》、 《鱼桔汤》、 《桔梗汤》。
3.咽喉肿痛:外感邪气所致的咽喉肿痛,失音等证,类似于急性扁桃体炎、急性咽炎、急性喉炎或慢性喉炎等、常配伍玄参、麦冬、牛蒡子、通大海.金果榄等,方例《六味饮》(方见荆芥)、 《加味玄麦甘桔汤》、《清音丸》。
4.结胸痞气:脘腹胀满或疼痛,无热欲死者,类似于急性肠梗阻等,常配伍巴豆、川贝母、枳壳等,方例《白散》。
此外,尚可用治牙疳臭烂,常与茴香配伍研细外敷,也可配入消痈解毒方中治疗痈肿疮毒及治痢方中治疗里急后重。
〔用 量〕 3~10克,外用适量,丸散酌减。
〔用 法〕 生用。
〔禁 忌〕 虚证不宜用,干咳无痰,痰中带血者不用。
〔附 方〕
1.止嗽散(《医学心悟》)桔梗、荆芥、紫苑,百部、白前、陈皮、甘草。
2.桔梗二陈汤(《沈氏尊生书》):桔梗、陈皮、半夏、 茯苓、甘草、枳壳、梔子、黄连、甘草。
3.复方桔梗片(《中国药典》1963年版):桔梗、远志、款冬花。
4.白散(《伤寒论》):桔梗、巴豆、川贝母。
5.鱼桔汤(验方):鱼腥草、桔梗、冬瓜仁、苇根,薏苡仁、甘草。
6.桔梗汤(《金匮要略》):桔梗、甘草。
7.加味玄麦甘桔汤(验方):玄参:麦冬、桔梗、甘草、牛蒡子、诃子、僵蚕、蝉退、胖大海。
8.清音丸(《兰台轨范》):桔梗、玄参、山豆根、胖大海、薄荷叶、硼砂、金果榄、麦冬、诃肉、射干、黄连、金银花、黄芩、梔子、锦灯笼、川贝母、甘草、蜜。
另一清音丸(《统旨方》:桔梗、 诃子、甘草、硼砂、冰片、青黛、蜜。
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