人参的副作用

1. 人参中毒解救

2008-12-09

(Radix Ginseng)

【别名】棒锤、山参、圆参、孩儿参、土精等。

【功效】大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

【不良反应机制】人参对中枢神经系统有兴奋作用，能缩短神经反射潜伏期，加快冲动传导，改善神经反射过程的灵活性。若运用不当，破坏神经系统正常兴奋过程，出现高兴奋过程，导致发生不良反应。

【不良反应】主要有中毒反应和副作用。

(1)中毒反应：婴儿超量用人参煎水内服，晚上可出现哭闹不安、唇面发绀、眼睛上翻、抽搐、呼吸急促等。成人长期过量服用人参，可出现兴奋、头痛、眩晕、体温升高及出血倾向。有人内服3%人参酊200ml即出现中毒现象，一人内服人参酊500ml导致死亡。有报道：某患者煎服红参40g，一日2次，发生呕吐、抽搐、昏迷、大小便失禁、脑出血，继而发展为急性左心衰竭、肺水肿、消化道出血死亡。也曾有新生儿服人参汁过量中毒致死事件。长期服用可出现皮质激素中毒样损害。

(2)副作用：

1)神经系统：头痛、失眠、欣快、意识混乱等。国外曾报道133例服用人参1个月以上的对象，发现多数有兴奋现象，如易醒、失眠、神经衰弱、震颤、高血压、欣快感等。

2)消化系统：腹痛、腹泻、呃逆等。国内有报道，服用人参超过一个月的患者可以引起消化系统和神经系统症状。人参蜂王浆过敏，引起腹痛、急性胃粘膜糜烂出血。

3)循环系统：心悸、血压升高、唇面发绀、四肢抽搐、呼吸急促，甚至因心衰而死亡。肌注人参注射液发生过敏性休克(昏倒、面色苍白、四肢湿冷、无脉、血压为零)。

4)其他：皮肤过敏、咳血、多汗、水肿、性功能减退、糖尿病复发等。

【治疗与解救】

(1)服用过量可洗胃。

(2)静注50％葡萄糖注射液或静滴10％葡萄糖注射液，或内服适量葡萄糖。

(3)对症治疗：

1)惊厥或抽搐时，可肌内注射苯巴比妥钠、地西泮，或用10％水合氯醛灌肠。

2)过敏反应严重，可用地塞米松lOmg，或氢化可的松100～300mg加人葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。

3)呼吸抑制可吸氧，或肌内注射尼可刹米、山梗菜碱等。

4)有胃内出血时用止血药。

5)烦躁不安给镇静剂。

(4)中药治疗：萝卜120g，水煎服；鲜萝卜汁100ml；莱菔子10g，水煎服；甘草120g，水煎服；蔗糖60g溶于水中，内服。