-银杏中毒解救
2008-12-09
银杏的副作用-银杏中毒解救
(Semen Ginkgo)
【别名】灵眼、佛指甲、佛指柑、白果、公孙树、京果树、鸭掌树等。
【功效】敛肺定喘,止带浊,缩小便。
【不良反应机制】白果中含有的毒性成分是肉质中及种皮中含有的果酸,种子及核仁中含有的白果二酚及白果酸等。白果的毒性成分能刺激消化道而引起消化道的刺激症状;其对神经系统是中枢神经先兴奋后抑制,还可引起末梢神经障碍、弛缓性瘫痪、膝腱反射消失,如直接接触皮肤,可发生炎症。
【不良反应】儿童中毒的较为多见,轻重与小儿的年龄、体质情况有关,年龄越小症状越重。潜伏期为1~12小时,早期有恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲不振,继而出现神经系统症状,如烦躁不安、惊厥、精神萎靡、肢体强直、皮肤发绀、发热,对外界刺激反应强烈,有恐惧感,甚至发出怪叫,对光反应迟钝或消失,瞳孔散大、两眼上翻、面色苍白、口吐白沫、脉搏细弱、呼吸困难,或引起肺水肿。最后因心力衰竭和呼吸衰竭,可能危及生命。此外,可能由于迷走神经紧张度增高引起心跳减弱与呼吸道分泌物增加。少数患者引起末梢神经功能障碍,主要表现为两下肢轻瘫或完全性弛缓性瘫痪。
外用时可能局部刺激,引起皮炎、脱皮、角痛,其症状与斑蝥素类似。
【治疗与解救】
(1)中毒后立即用1:5000的高锰酸钾洗胃,或用盐水高位结肠冲洗,用硫酸钠或硫酸镁导泻,口服药用炭,吸附胃内未吸收的毒物,口服牛奶、蛋清等保护胃粘膜。
(2)静脉输液,纠正电解质紊乱,有尿后,必要时补钾。
(3)对症治疗:
1)如有烦躁不安、抽搐、惊厥时,可用苯巴比妥钠肌注或服用水合氯醛。
2)如心力衰竭时,可取毒毛旋花子苷K,加入葡萄糖液中,静脉注射。
3)如有呼吸困难时,给呼吸兴奋剂,必要时吸氧或人工呼吸。为防止肺炎,可给予适当的抗生素。
(4)中药治疗:
1)甘草30g,半夏9g,防风9g,水煎服。
2)白果壳30~60g,煎水内服或单用甘草15~30g,煎水内服,或用生甘草60g煎服。
3)甘草30g,绿豆60g,煎水内服。
4)麝香0.3g,调温开水服。
(5)外用引起的皮炎,可对症治疗。
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