2008-12-09
龙葵中毒与解救
(Herba Solani Nigri)
【别名】苦菜、苦葵、天天功、七粒扣、黑姑娘、野辣椒树、耳坠菜等。
【功效】清热解毒,利尿消肿,镇静平喘。
【不良反应机制】龙葵全草含龙葵碱等多种生物碱,对胃肠道粘膜有较强的刺激性和腐蚀性,对中枢神经系统特别是对呼吸中枢和运动中枢有显著的麻痹作用。
【不良反应】误食或超量内服后,首先有头晕、头痛、咽喉部及口腔烧灼感和痒感,继而恶心、呕吐、腹痛、腹泻。可造成脱水、休克、血压降低、电解质及酸碱平衡紊乱,同时有耳鸣、畏光、发热、瞳孔散大、呼吸困难、精神错乱、惊厥等,由于剧烈刺激造成口腔炎和胃肠炎,严重者可发生脑水肿及心、肝、肺、肾上腺髓质水肿。有的出现肠源性发绀,最后死于心衰和呼吸中枢麻痹。
【治疗与解救】
(1)先催吐,然后用2%碳酸氢钠液或0.5%鞣酸溶液洗胃,再服药用炭20g,或服矽炭银。
(2)内服硫酸钠导泻,也可用1:5000高锰酸钾液洗胃。
(3)对症治疗:
1)剧烈呕吐或腹痛时,由于同时存在瞳孔散大症状,不宜用阿托品类,或酌情慎用。
2)严重脱水及血压下降时,先输液,也可酌情加入升压药。
3)如有肠源性发绀症,可用1%美蓝液50ml静脉注射,儿童可按8~10mg/kg。
4)其他对症处理,可酌情使用拟胆碱药。
(4)中医药治疗:
1)适当饮用食醋。
2)茶叶15g,乌梅9g,水煎服。
3)内服元明粉30g。
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