新冠病毒是一个新型病毒,病毒来源至今尚不明确。从2019年的第一批新冠肺炎患者从发病到现在仅3年时间。所以,人体感染新冠病毒5年后、10年后甚至15年后的影响现在无法推测。当然大家一直关心和存在的“当新冠侵入人体后会引起怎样的症状”,“感染引发的症状持续多长时间”,以及“康复后会残留哪些症状”,“什么样的人会出现阳康后的症状”等等这些问题目前也都不是特别明确。就是说新冠病毒对于人体中长期影响,还是未知的。所以,世界卫生组织才告诫大家要关注“长新冠”的表现。
虽然“阳康”后症状各有不同,有症状的人群也是有限群体,但是每种症状落在单个人身上那就是100%和0的区别。所以针对新冠病毒我们应该依靠中医中药的优势对疾病进行及时干预,可以防止其进展变化。
那么针对于咳嗽的分类,要从寒性热性、痰多痰少两个维度去分:
寒性咳嗽代表症状就是受凉后咳嗽,有怕冷的表现,并且以白稀痰为主。对于寒性咳嗽应当温肺散寒止咳。
热性咳嗽代表症状就是黄痰,常伴有胸痛、咽痛的症状。对于热性咳嗽应清热化痰止咳。
而痰多的不管其寒热,都要以祛痰为主。痰少的不管其寒热,都要以降气、敛肺或养阴止咳为主。
但是在分类时要注意,有些中成药是寒热并用、痰咳并治的。痰多咳轻的患者可能是寒性的,也可能是热性的,也可能是寒热都有的。同理痰少咳重者与痰咳病重者亦是如此。
根据上述,将中成药进行分类:
1. 以祛痰散寒为主的中成药:
三拗片、小青龙颗粒、半夏止咳糖浆、苓桂咳喘宁胶囊、祛痰止咳颗粒、桂龙咳喘宁片、苏子降气丸、二陈丸、复方川贝精片。
2. 以祛痰为主寒热并用的中成药:
麻芩止咳糖浆、止咳灵口服液、橘红痰咳颗粒、咳喘顺丸。
3. 以清热祛痰为主的中成药:
鲜竹沥液、羚羊清肺丸、金荞麦片、橘红丸、清气化痰丸、止咳橘红丸、芩暴红止咳颗粒/片、小儿肺热清颗粒、小儿消积止咳口服液、小儿宣肺止咳颗粒、祛痰灵口服液、川贝止咳露。
4. 以散寒为主且痰咳并治的中成药:
通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆、麻黄止嗽丸、保宁半夏颗粒、复方福尔可定糖浆、复方甘草麻黄碱片、复方氨溴酸右美沙芬糖浆、复方磷酸可待因口服溶液
5. 寒热并用且痰咳并治的中成药:
宣肺止嗽合剂、强力枇杷露、止咳祛痰颗粒、克咳片、复方甘草片、枇杷止咳胶囊、蛇胆川贝枇杷膏、小儿麻甘颗粒、咳喘宁片、镇咳宁胶囊、杏贝止咳颗粒、润肺膏、鹭鸶咯丸、咳速停胶囊。
6. 以清热为主且痰咳并治的中成药:
清肺消炎丸、急支糖浆、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂、川贝枇杷露、百蕊颗粒、金振口服液、小儿肺热咳喘口服液、小儿清肺化痰颗粒、小儿咳喘灵胶囊,小儿热咳口服液、止嗽化痰丸、清宣止咳颗粒、止嗽定喘丸。
7. 以散寒止咳为主的中成药:
氨溴酸右美沙芬胶囊、复方磷酸可待因口服溶液
8. 以止咳为主且寒热并用的中成药:
苏黄止咳胶囊。
9. 以止咳清热为主的中成药:
养阴清肺丸、百合固金口服液、川贝雪梨糖浆、清燥润肺合剂。
由上可见:每一类都对应至少一种中成药,选用药品时,在一类的众多药品中选择一个就可以了,因为药物配方中有重合的成分,选用同类中多个恐会引起不良反应;服用药物一定要按照说明书用法用量使用,不建议过量使用。
如果觉得没有合适的中成药,那就尽快去中医院或诊所就诊,开具更有针对性的中药饮片处方。
按照汤液经法图(如上图)里面五味的配伍来说,治疗肺的疾病,就要需要三种味道:酸、咸和辛。酸补肺,咸泻肺。根据五味化合理论:肝木病症——辛酸化甘,酸辛化甘。心火病症——咸苦化酸,苦咸化酸。脾土病症——甘辛化苦,辛甘化苦。肾水病症——苦甘化咸,甘苦化咸。肺金病症——酸咸化辛,咸酸化辛。 可知酸咸可以化合出辛味,辛味可以散肺。所以治疗肺系疾病都是用这三种味道来配伍。
例如,患者要是肺气痰盛,肺气上逆咳嗽的实证,那就用咸味就要多一些。如果患者是肺气不收,咳嗽无力,心肺气虚的虚证,那可能就要用酸味的药多一些。按照《辅行诀脏腑用药法要》中记载酸属金,可补肺;咸属火,可泻肺;辛为木,可散肺。五味子属酸就是敛肺的。泻肺需要咸味儿的药,厚朴为“火中金”,厚朴是咸味,所以桂枝汤里面,喘家做桂枝汤,它是加厚朴杏仁,葶苈子为“火中水”,葶苈子也是咸味的,这些都是可以泻肺的。
这就是中华厨祖伊尹,通过“汤液经法图”告诉我们的简单道理。另外,居家的食疗也有类似作用。
此外,在咳嗽期间我们要注意饮食,谭师指出三个原则:
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