在众多肺结节中,你是否听到过这样一类结节——磨玻璃结节。研究发现,有70%的肺磨玻璃结节都是恶性的,其中掺杂实性成分的磨玻璃结节90%都是恶性结节。
什么是磨玻璃结节?
肺磨玻璃结节在胸部CT出现直径≤30mm的近似圆形或不规则形状的病灶,这种病灶边界清晰不清晰,在影像学上表现为密度增高的阴影,称为磨玻璃影。因其密度轻度增高,似云雾状淡薄影,密度像磨砂玻璃,所以称之为磨玻璃结节。根据局灶性病变的密度特征,将边界较清晰的磨玻璃样结节分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。其病理基础是肺泡内的渗出、出血,炎症细胞及肺间质的增厚,这就导致了肺泡闭塞,肺泡内的含气量减少却没有完全实变,最终形成了磨玻璃样的表现。
临床发现,肺结节发生概率因人群而异。在污染严重的空气中待的时间越久,受影响越长,得病概率会更大些,吸烟人群概率也比普通人患病概率要大;此外,在工作节奏快、压力大的人群中,这种概率同样也会多些。随着医疗条件的改善,现在许多单位会给一定年龄段的人群做年度体检,体检中会含有拍摄胸部CT项目,这样发现肺结节的机会自然也就多一些。
随着对肺结节认识增加,再加上临床经验的不断总结,初步得出肺结节与肺癌的关系,最开始普遍认为肺结节是肺部炎症的一种表现,随着后期经验累积,发现大多磨玻璃结节都有转化为肺癌的趋势。如此看来,磨玻璃结节要更加被人重视了。
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