肺囊腺瘤CT表现：今天遇到一个罕见病例给大家分享一下！

患儿，男，15天，临床诊断：新生儿高胆红素血症，既往有肺囊腺瘤。

胸部CT示：右肺下叶类圆形高密度影，其内见不规则片状透亮影，大小约3.2×3.7cm，边缘模糊。既往超声诊断肺囊腺瘤。

我查了一下关于肺囊腺瘤的资料：

【畸形特征】

先天性肺囊腺瘤畸形（congenital cystic adenomatoid malformation，CCAM）是一种肺组织错构畸形。组织学上以支气管样气道异常增生、缺乏正常肺泡为特征，提示正常肺泡发育受阻。有学者认为本病的原发病灶为支气管闭锁，闭锁远端的肺组织发育不良是一种继发改变。CCAM典型者为单侧，可累及一侧肺或一叶肺，但是95％以上仅限于一叶或一段肺。偶尔，CCAM累及双侧肺（不到2％）或一叶以上的肺叶或整侧肺。有趣的是，有些产前探测的肿块组织学上是混合性的，即肿块内既有隔离肺改变又有CCAM。CCAM男性发病略高于女性，左右两肺的发生率基本相等。大多数CCAM与正常的支气管树相通，但也可能不相通而产生梗阻，可能由于病变内支气管缺乏软骨所致。

CCAM的具体发生率尚不清楚，病理学研究提示CCAM占肺内病变的25％，对胎儿而言可能低估，在产前诊断的肺肿块中CCAM占大部分，据报道，胎儿肺部肿块病变中，76％～80％为CCAM

根据显微镜和大体解剖特征，CCAM可分为以下3种类型。

I型:大囊型，病变以多个较大囊肿为主，囊肿大小不等，多为2～10cm。

Ⅱ型:中囊型，病变内有多个囊肿，囊肿大小不超过2cm。

Ⅲ型:小囊型，病变内有大量细小囊肿，囊肿大小不超过0.5cm，呈实质性改变，有大量腺瘤样结构，其内有散在的、薄壁的、类似支气管的结构。