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初级中药师|方剂学19驱虫剂

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  • 乌梅丸《伤寒论》

    • 【组成】乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两 蜀椒四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两

    • 【用法】炼蜜为丸。

    • 【功用】温脏安蛔。

    • 【主治】蛔厥证(伤寒到了厥阴病阶段,寒热错杂,胃热肠寒)。腹痛时作,手足厥冷,时静时烦,时发时止,得食而呕,常自吐蛔。兼治久利。

    • 【组方原理】本证之蛔厥由寒热错杂,寒重热轻,蛔虫内扰所致。治宜寒热并调,温脏安蛔。“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”。亦可用于久痢、久泻,属寒热错杂,正气虚弱者

    • 使——以蜜为丸,调和诸药

    • 佐——附子、干姜、桂枝,合细辛、蜀椒,温里祛寒之功益增,以利蛔虫安伏肠内;人参、当归,补养气血

    • 臣——细辛、蜀椒,辛可伏蛔,温脏祛寒;黄连、黄柏,苦以下蛔,清泻内热

    • 君——重用乌梅,酸以安蛔,并以苦酒(醋)渍之

    • 乌梅丸中细辛桂,参附椒柏姜连归。蛔厥久痢皆可治,安蛔止痛此方珍。
      注:乌梅丸是厥阴病的代表方,主要特点是寒热错杂。厥阴是阴尽阳生之脏,所以病至厥阴,就出现寒热错杂。

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