类风湿性关节炎患者日常保证营养充足对控制病情很重要,但饮食不当又容易影响病情,导致旧病复发甚至加重。在临床治疗中,总是有一些患者并不在意规范饮食,“完全不忌口”,该吃吃该喝喝;也有一些患者过于在意饮食对疾病的影响,“过度忌口”什么也不敢吃。那么,类风湿性关节炎患者怎么饮食才能在药物治疗的同时辅助改善病情、增强体质呢?
类风湿性关节炎是一种慢性消耗性的炎症性疾病,患者日常饮食应保证充足的营养,宜选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,比如全谷物、蔬菜和水果、低脂乳制品和瘦肉、蛋类、豆制品等[1]。
柑橘类食物可改善膝关节疼痛和灵活性,并降低 C 反应蛋白水平,同时,柑橘类食物富含维生素C可增强免疫系统,有助于抵御类风湿性关节炎[2]。
omega-3脂肪酸是人体所必须的脂肪酸,对高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病有良好的预防作用。同时它对于类风湿性关节炎患者的关节、生理功能和晨僵症状等方面都有改善作用,可以适当食用。富含欧米伽3脂肪酸的食物包括鱼类、鱼油、亚麻籽、核桃等[3]。
关节炎基金会(Arthritis Foundation)指出富含omega-6 脂肪酸的食物会加剧炎症,如果可能的话,类风湿性关节炎患者最好限制食用富含omega-6 脂肪酸的食物,包括葵花籽油、玉米油、大豆油和葡萄籽油等[4]。
肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏[2]。
海产类食品因其中含有尿酸,被人体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重,因此类风湿性关节炎患者不宜吃海产品。
由于很多类风湿性关节炎患者还合并有胃肠道疾病,或因药物的因素影响消化系统,此时糖类食品就应少吃,避免损伤脾胃,加重消化系统症状,影响药物治疗的效果[1]。
过咸的食物不仅会加重类风湿性关节炎,还会增加高血压、冠心病的患病风险,类风湿性关节炎饮食尽量要以清淡为主,以增强抗病能力。另外,刺激性强的食品,如生冷、辛辣的食物,油炸食品或烧烤食物、快餐和加工食品,也应该少吃。
治疗类风湿性关节炎是一个持久战,所以除了谨遵医嘱,定期服药,还需要患者在日常生活中注意规范好自己的饮食和生活习惯。另外,在日常生活中,平时也可以多晒太阳,保持良好的心情,有时间做一些运动,注意好防寒保暖,都是对缓解类风湿性关节炎的好办法。
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参考文献
[1] Rheumatoid Arthritis Diet: Inflammation-Fighting Foods https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/ra-foods
[2] He J, Wang Y, Feng M, Zhang X, Jin YB, Li X, Su LC, Liu S, Wang AX, Chen XM, Wu LJ, Yu XX, Xu N, Liu XY, Yan HM, Wang YF, Jia B, Li JF, Tao JM, Zhang FX, Yu P, Cui LF, Yang J, Li ZB, Xie JL, Wei P, Sun WW, Gong L, Cheng YJ, Huang CB, Wang XY, Wang Y, Guo HF, Jin HT, Liu X, Wang GC, Wang YH, He L, Zhao Y, Li XX, Zhang Y, Guo JP, Li ZG. Dietary intake and risk of rheumatoid arthritis-a cross section multicenter study. Clin Rheumatol. 2016 Dec;35(12):2901-2908.
[3] Anti-Inflammatory Diet for Rheumatoid Arthritis.https://www.healthline.com/health/anti-inflammatory-ra-diet#avoid-trigger-foods
[4] What is the best diet for rheumatoid arthritis? https://www.medicalnewstoday.com/articles/rheumatoid-arthritis-diet
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