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古方之第五方肾气丸

  《圆运动的古中医学》内伤病的第五方  肾气丸

   干地黄八钱  薯蓣四钱 山茱萸二钱 粉丹皮三钱  茯苓一钱 泽泻一钱  桂枝一钱去皮 附子二钱

   治虚劳消渴,小便过多,或小便不利,里急,少腹拘急者,脉虚两尺极微。

   此治肾经水气不升之法。肾水者,人身津液之存于下部者也。津液来源,在于肺金。津液消耗,在于肝木。肾水主藏,肝木主泄。木气疏泄,则生风气。消渴者,肾水被风消耗,水气不能养木。风气愈增,消及肺家津液愈甚。肺液被消,故渴。此中原理,金生水,水生木。

   人身小便流通,原赖肝木疏泄之力。平人小便亦不过多,亦无不利,木气和平,疏泄适宜。消渴之病,水火不足,不能养水。木气失根,忽而疏泄太过,忽而疏泄不及。疏泄太过,则小便太多,疏泄不及,则小便不利。虚劳里急,小腹拘急,皆水气不足,木气失根,郁而不舒也。

    方用地黄润木气,调疏泄,而保水气。薯蓣补金气,助收降,而生水气。茱萸敛火,丹皮清热,苓泽除湿。湿者,木金升降不遂,土气郁而为湿也。用附子,补水中之火以培木气之根也。用桂枝,达木气之郁也。水火俱足,木气得根,故风平渴止,小便照常,诸病皆愈。水中火足,则生木气。水中有气,则木气上升。木气上升,则疏泄自调。脉虚两尺极微。肾为人身津液之主,侯在尺脉。津液少故两尺脉微。两尺以候肾,左尺以候水,右尺以候肾水中之相火。此病两尺脉微。右尺必较左尺更微。所以养水药中,又用附子。附子大热,专补下焦相火之药。

   病此病者,服此方后,病愈身安,精神爽健,饮食增加。即是四维的升降如常,中气的旋转自如也。此运轮复轴之法也。

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