恶 性 胸 腔 积 液 是 肿 瘤 晚期常见的并发症,临床常见肿瘤 如 肺 癌、乳 腺癌等均可引起。恶性胸腔积液 的发生往往意味着疾病 进 展 。有研究指出,恶性胸腔积液患者平均 生存期约为 4 个月。如能尽早准确的诊断并予以适当的治疗, 则可改善患者生存质量,延长生 存期 。恶性胸腔积液的发生由多种因素 构 成,一般认为主要是由以下 3 种 因素直接或间接导致 。①淋巴回 流障碍 : 恶性肿瘤压迫阻断淋巴 回流,使得胸腔积液无法回流吸收 。②低蛋白血症引起的漏出性 胸腔积液 。③肿瘤引起局部炎症 或刺激,损伤胸膜,使毛细血管通 透性增高,引起胸腔积液 。 有研究支持血管生成和炎性渗出是渗 出性积液的致病基础 。
中 医学 认 为,恶性胸腔积液属 “悬 饮” “胸 水”范畴 。 水饮、痰浊皆属阴邪, 论其病机总属阳虚阴盛,输化失 调,因虚致实,水液停积为患,间 有因时邪与里水相搏,或饮邪久 郁化热,表现饮热相杂之候。 利水渗湿、温阳解表化 气,是 治疗恶性胸腔积液常用的方法。
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