在我国有超过两亿的甲状腺功能障碍患者,其中甲减患者发病率为17.8%,也就是说,每100人里就有18人患甲减。它是一种危害性高的慢性病,对心脏以及全身各个脏器都有影响。
甲减为何会导致心脏损害?
心脏是人体最重要的器官,而心脏同时也是甲状腺激素作用的重要靶器官,心脏不停工作的背后,就是因为有了甲状腺激素,它对心跳、脉搏、血液循环、心脏收缩和耗氧量都起着调节作用,牵一发而动全身。
如果甲状腺激素水平的异常改变——无论升高(甲亢)还是降低(甲减),都会招致患者的心血管问题。与「甲亢性心脏病」相比,「甲减性心脏病」 隐匿而低调,因此,临床上常常被漏诊或误诊。
因此,甲状腺一出问题,心脏的正常工作必然也会受到牵连。心脏病与甲状腺疾病之间存在着千丝万缕的关系!
甲减会造成哪些并发症?
一、心血管疾病
心动过缓,心输出量减少,血压低,心音低钝,心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰,有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。
二、神经精神系统疾病:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
三、消化系统疾病:
厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
四、黏液性水肿昏迷(甲减危象)
是甲减的严重状态,多由感染等因素诱发。除有严重的甲状腺功能减低表现外,还可能出现低体温、嗜睡、意识不清甚至昏迷,最终可能导致多器官功能障碍综合征和死亡,其病死率可达20%。
及时识别诊断、积极去除诱因、甲状腺激素治疗和其他支持措施至关重要。
五、月经异常、不孕不育
女性月经过多,久病闭经,不孕;男性阳痿,性欲减退。少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
六、呆小病:近年来,儿童青少年甲减(或其他甲状腺疾病)患者也逐渐增高,儿童甲减会导致,身材矮小,智力低下,性发育延迟。
如果孩子是从胎儿时期就出现了甲减,出生以后很大概率伴有呆小症,在临床上要特别注意对新生儿甲减的筛查,呆小症的症状有:表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸四肢粗短、鸭步。
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