摘要
背景:脂肪酶的测量和胰腺炎超声证据之间的相关性很差。
目标:找出脂肪酶和胰腺超声结果不一致的原因。
动物:234只具有胃肠道症状的狗。
研究方法:进行了一项回顾性研究,在30小时内进行脂肪酶活性和US。记录病史、临床检查结果、脂肪酶活性和US结果。
结果
l脂肪酶和胰腺炎超声结果呈弱相关(rs = .25,P < .001)。
l在两个评估的时间截止点上,临床症状持续时间越短,脂肪酶活性中值越高(≤2天,334 U/L;>2天,118 U/L;P = .03;≤7天,334 U/L;>7天,99 U/L;P = .004),但胰腺炎超声的阳性率没有明显提高。
l对于两个临界值(>216/≤216 U/L,>355/≤355 U/L;参考范围,24-108 U/L),脂肪酶高的中位病程明显短(3天对4天)。
l既往胰腺炎发作与胰腺炎超声诊断的胰腺炎显著相关(P = .04),但这些狗的中位脂肪酶活性并没有显著提高(386 U/L vs 153 U/L;P = .06)。
l当请求中包含 "怀疑有胰腺炎"(P < .001)或 "脂肪酶增加"(P = .01)时,胰腺的胰腺炎超声阳性率明显更高。
l只有胰腺形态、回声和胰腺系膜周围的变化与胰腺炎超声诊断的阳性明显相关,而且脂肪酶活性也明显升高。
结论和临床意义
发病前临床症状的持续时间对胰腺炎的实验室检查和胰腺炎超声证据有不同影响。以前的胰腺炎发作和提供给放射科医生的信息影响胰腺炎超声的结果。这些发现对今后研究犬胰腺炎有所帮助。
参考文献:Hammes K, Kook PH. Effects of medical history and clinical factors on serum lipase activity and ultrasonographic evidence of pancreatitis: Analysis of 234 dogs. J Vet Intern Med. 2022 Apr 19.
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