口服托拉塞米治疗狗的退行性二尖瓣病变和新发充血性心力衰竭 | 文献

文章题目：Efficacy of oral torasemide in dogs with degenerative mitral valvedisease and new onset congestive heart failure: The CARPODIEM study

中文题目：口服托拉塞米治疗狗的退行性二尖瓣病变和新发充血性心力衰竭

作者：Beatrice Besche等

来源：J Vet Intern Med.2020;34:1746–1758.

类型：标准研究论文

关键词：利尿剂，心脏病，粘液性二尖瓣病，托拉塞米

概述：

利尿剂是治疗犬类退行性二尖瓣疾病（DMVD）引起的充血性心力衰竭（CHF）的基础药物。利尿剂（例如速尿）通过增加尿液和钠排泄来缓解充血。托拉塞米是一种吡啶-磺脲类利尿剂，化学结构与速尿不同，与速尿相比，半衰期更长，PO的生物利用度更高，利尿作用的效力和持续时间更长。与长期服用速尿相比，托拉塞米能降低住院率和心力衰竭严重程度，在一项研究中，能降低59%的心脏病死亡率。

我们设计实验来评估在首次由退行性二尖瓣疾病（DMVD）引起的充血性心力衰竭（CHF）的犬中，托拉塞米与速尿的疗效和安全性。

实验对象为315只狗，随机分配159只服用托拉塞米，156只服用速尿。每天给药1次，持续84天。

在前14天，托拉塞米组因心律衰竭而死的比例不到速尿组一半。试验结束后，托拉塞米组12/159（7.5％）只狗死亡，其中10只因心脏衰竭而死，速尿组11/156（7.0％）只狗死亡，全部因心脏衰竭而死。

我们的结果表明在治疗充血性心力衰竭（CHF）方面，托拉塞米的疗效不逊于速尿，而且可显著降低因心脏原因导致的死亡。