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【中医基础】(4)什么是人体之“精”? 人始生先成精,精成而脑髓生。
尚仙玄净:“为人子女者不懂中医为之不孝,为人父母者不懂中医为之不慈”

大家好,感恩大家准时来到这里跟我们一起学习中医文化。那么今天这一节呢,我们就一起来学习精”。
中医学的精理论,是研究人体之精的概念、生成、代谢、生理功能、病理变化,以及与各脏腑、气血津液等相互关联的学说。
 一.精的基本概念
首先我们来了解一下精的基本概念,精是禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。他是人体生命的本原,也是供给人体生命、生长、发育最基本的物质。
他一般呈液态贮藏于脏腑之中,也能流动于脏腑之间。比如脾气散精,上归于肺。中医学的精,有狭义之精、广义之精和一般意义之精之分。
狭义之精:狭义之精指的是什么意思呢?狭义之精特指具有繁衍后代作用的生殖之精,是精的最原始的含义。
广义之精:广义之精是什么意思呢?广义之精指一切构成人体和维持人体生命活动的液态精华物质。比如先天之精、水谷之精、生殖之精、脏腑之精以及血、津液等, 都属广义之精范畴。
一般意义的精:一般意义之精就是大家通常所说的先天之精、水谷之精、生殖之精、脏腑之精的统称,不包含血、津液。那么今天我们所讲的这个精,就是指一般意义的精。

二、人体之精的代谢
精的代谢过程:精的生成、贮藏和施泄是三个不同而又相关联的阶段。我们先来讲讲精的生成。
(一) 精的生成
精的生成分为先天之精的生成和后天之精的生成。
1、先天之精:
先天之精禀受于父母,与生俱来,是构成胚胎的原始物质。古人通过对生殖繁衍过程的观察和体验,认识到男女生殖之精相结合能产生新的生命个体。父母的生殖之精相合,孕育了生命,转化为子代,这就是先天之精,我们父母给的,先天就带来的,这就是先天之精。
2、后天之精
后天之精来源于饮食水谷,又称“水谷之精”。与先天之精相对来说,后天之精是脾将饮食水谷转化成能够濡养人体四肢百骸的精微之物。水谷之精与津液相合变成液态的形式由脾气转输给全身各个脏腑官窍。
人体之精,是以先天之精为本,并得到后天之精的不断充养而生成。先、后天之精相互促进,相互辅助,人体之精才能充盛。先天之精或后天之精如果匮乏,都能够导致人体发育迟缓、早衰、生殖力低下及营养不良的发生。
所以,我们大家不要为了减肥不要命,当然也不要为了贪嘴而没有节制,这都是伤害脏腑,伤害生命的行为。那么我们知道了精的来源以后,他是如何贮藏和施泄的呢?我们接着来学习精的贮藏和施泄。

(二)精的贮藏与施泄
1.精的贮藏
人体之精分别贮藏于各个脏腑组织器官中。先天之精为生命之本原,在胎儿时期就贮藏于各个脏腑之中了,但是大家记住,先天之精主要藏于肾,繁衍后代的根本的嘛。刚才我们讲了,后天之精来源于哪里?对,后天之精啊,来源于脾胃消化的水谷精微物质,经过脾的转输作用不断地输送到各个脏腑,化为各个脏腑之精,又将剩余部分输送于肾中,输送到肾中做什么? 充养肾藏的先天之精。
五脏都藏先天之精和后天之精,但有成分比例的不同。各脏所藏之精,是各个脏腑能活动的物质基础。因为先天之精主要藏于肾,并在后天之精的资养下化为生殖之精以繁衍生命,所以呀,称肾为“先天之本”。大家一定记住哦,肾为先天之本。
2.精的施泄
接下来我们了解了解精的施泄。一般情况下,精的施泄有两种形式:一是分藏于全身各个脏腑之中,濡养脏腑,并且化气以推动和调节各脏腑的机能;二是化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。
《黄帝内经》有一段话,说:女子“二七”、男 子“二八”之时,若先天之精无缺陷,后天之精能资养,肾中所藏之精充盛,肾气充沛,天癸则按时而至。
天癸,是肾精、肾气充盈到一定程度时体内产生的一种促进生殖器官发育成熟、维持生殖机能的精微物质。肾精的一部分在天癸的作用下,可化为生殖之精以施泄。

三、人体之精的功能
精主闭藏而静谧于内,与气的运行不息相比较,他的性属阴。精除了具有繁衍生命的重要作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能,接下来我们具体讲一下人体之精的五个作用
(一)繁衍生命
先天之精具有遗传功能,主要藏于肾,并受五脏六腑之精的资助。先、后天之精的相辅相成使肾精逐渐充实,化生的肾气也逐渐充盛。充盛的肾气促进和维持了人体的生长发育,形体发育成熟到一定年龄就能产生“天癸”,使人体化生出生殖之精并具备生殖功能,以利于繁衍后代。
(二)濡养作用
精能濡养滋润人体各脏腑形体官窍。先天之精与后天之精充盛,包括肾脏在内的每一脏腑之精充盈,各种生理机能得以正常发挥。若先天禀赋不足,或后天之精化生有碍,则脏腑之精亏虚,失去濡养作用,脏腑不能正常发挥其生理机能,甚至衰败。
肾是藏精的主要脏器,肾精可以生髓,髓充养骨骼,使骨骼健壮,牙齿坚固;髓充养于脑,则脑的生理机能得以充分发挥。如若肾精亏虚,不能生髓,则骨骼失养,牙齿脱落松动;髓海不足,则头昏神疲,智力减退。
(三)化血作用
精也可以转化为血,是血液生成的来源之一。精足则血旺,精亏则血虚。精化血的另一层意义,指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精可融入心血中,肝精可融入肝血中以发挥其濡养作用。
(四)化气作用
精可以化生为气。先天之精可以化生先天之气(也叫元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。因此,精是气的化生本原。脏腑之精充盈,则化气充足,机体生命活力旺盛,生殖功能正常,抗御外邪,祛病延年。若脏腑之精亏虚,则化气不足,机体正气虚衰,抗病和生殖能力下降, 对整个生命活动极为不利。
(五)化神作用
精能化神。神是人体生命活动的主宰及其外在总体现,精是化生神的物质基础。神对精的生成、施泄也有促进和调控作用。

接下来我们总结一下,学习一下人体之精的分类
精,按其来源分,有先天之精和后天之精;按其部位分,有各脏腑之精;按特殊功能分,则有生殖之精、营养之精。因此,精(一身之精)由先天之精和后天之精相融合而成,分藏于各脏腑,则为脏腑之精;施泄以繁衍生命,则为生殖之精。
(一)先天之精与后天之精
先天之精源于父母的生殖之精,是构成胚胎的原始物质,是生命产生的本原。后天之精源于饮食水谷,由脾胃等脏腑吸取饮食精华而产生,是维持人体生命活动的重要物质。
先天之精为基础,后天之精为补充,二者相辅相成,使一身之精生成有源,逐渐充盛。
(二)生殖之精
生殖之精源于肾精,由肾藏的先天之精在水谷之精的充养和天癸的促发下合化而成,起着繁衍后代的作用。人类在生殖过程中,通过生殖之精的交合将生命物质遗传给下一代。男女双方生殖之精结合成为胚胎,产生了新的生命体。
(三)脏腑之精
一身之精分藏于脏腑,成为脏腑之精。脏腑之精,指脏腑所藏的具有濡养、滋润本脏腑及其所属的形体、官窍等作用的液态精华物质。各脏腑之精都由先天之精与后天之精相融合而成,其中肾精主要由先天之精构成,而心肺脾肝四脏之精主要由后天之精构成。
脏腑之精不仅濡养脏腑,而且化生脏腑之气,推动和调控脏腑的生理机能。如心精、心血化生心气,推动和调节心脏搏动、血脉的舒缩以及精神活动;肺精、肺津化生肺气,推动和调节呼吸运动和水液的输布

肝精、肝血化生肝气,疏泄气机,调畅情志,促进精血津液的运行;脾精化生脾气,推动和调节水谷和水液的运化、血液的生成和运行;肾精化生肾气,推动和调节人体的生长发育和生殖以及水液代谢、呼吸运动等。

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