热入血室

(2016-06-30 11:25:12)

分类： 伤寒温病

《金匮要略·辨妇人杂病脉症并治》：

（143）妇人中风（8-3），发热，恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满（9-4），如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。

（144）妇人中风（8-3），七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

（145）妇人伤寒（4-8），发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。

（216）阳明病（2-6），下血，谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。

 

张景岳《类经附翼·求正录》：“故子宫者…医家以冲任之脉盛于此，则月事以时下，故名之曰血室。”

肝藏血，血分瘀热必归于肝，故刺肝经募穴（脏腑气血汇聚于胸腹部的腧穴）期门以放血泻热。

男逆女顺，妇人中风（8-3），先传少阳胆经（9-4），寒热往来如疟状，发作有时者，小柴胡汤主之。

    妇人伤寒（4-8）则先传少阴心经（5-9），心神受扰，故谵语，并出现幻觉，如见鬼状；血属阴，热邪伏于阴分，夜晚卫阳入阴，与热邪相搏，故入暮发作。5-9再传是6-1阳明，故勿犯胃气及上二焦。

    妇人阳明病（2-6），先传厥阴肝（3-7）。但头汗出者，血下夺，则无汗，热上扰，则汗蒸也。亦刺肝经期门穴放血泻热。