星宝家长说:“有了一个自闭症孩子,我的人生规划便跟他进行了捆绑。干预!干预!这是一场持久战!这场战役涵盖了孩子全年龄时段与成长曲线,作为家长每时每刻都不能松懈!“
干预有没有希望?当然!
成功将小神兽送到幼儿园,是家长们最为期盼的曙光。但挑战与困难也不容小视,尤其是自闭症孩子对于突如其来的陌生环境、陌生小玩伴以及陌生老师,他们能不能快乐融合?倘若孩子出现了某些小问题,家长们要如何帮助孩子?
这不,我们的宝贝豆豆小朋友干预一段时间后,成功步入了幼儿园,随即开启了快乐的集体生活。但最近孩子却出现了令妈妈十分头疼的小状况...
本次的回访服务中,我们北大医疗脑健康的BCBA郭会敏老师将其记录,见招拆招,提出了很多实用的干预小妙招,方法多而全,非常值得家长们学习与收藏!
那么,下面让我们一起来看看吧!
近日,在回访一名离园的宝贝小豆子时,妈妈谈到孩子经过干预进入幼儿园后的点滴进步,总体来说还是比较顺利的。
小豆子也会有一些小状况,特别是在幼儿园小豆子经常会出现因为抗拒换到下一个活动而出现问题行为。
小豆子妈妈这样说道
小豆子进入幼儿园有一个月了,孩子目前在园整体还是很开心的,但最近幼儿园老师反馈豆子在一些活动转换上存在一些困难,想跟您进行下沟通。
老师反馈说:“当从一个活动转换到另一个活动,从一个环境转换到另一个环境,如从'看动画片’活动转换到'阅读绘本’活动,从'户外’转换到'室内’,豆子总是会出现一些自言自语行为,说一些没有意义的话语,或会通过哭闹、躺地来抗拒活动变换。
我应该怎么做或者和幼儿园老师沟通呢?
小豆子,今年4岁半,在幼儿园上小班,是一枚古灵精怪的小帅哥。
豆子的认知和语言理解能力较好,可以认识生活中多数物品的名称、功能、特征和类别,如知道洗衣机的功能是洗衣服;洗衣机的特征是插电,可以旋转;洗衣机的类别是电器类。
认识常见的场所和职业,如知道收银员是在超市工作的,想吃薯条可以去麦当劳……
但豆子的语言表达比较简单,句子表达通常是5-7个字,句子的词汇使用也比较简单,除名词、动词外,其他词汇基本不会出现。
多数星宝存在的行为模式刻板、社交发展欠佳,在豆子身上也同样存在。让豆子妈妈和幼儿园老师头疼的活动转换问题,星宝群体中也很常见。
借由豆子妈妈的疑问,我们今天一起来聊聊星宝活动转换的问题。
No.1
来!认识一下「活动转换」
活动转换即个人停止当前正在进行的任务或情况转移到另一项任务或情况中,开始新的事情。
1
成年人的活动转换
无论是在家庭、学校还是工作场所,我们所有人每天都频繁自然地从一个活动过度到另一个活动,从一个场景转换到另一个场景。疫情居家办公期间,很多家长前一秒可能还在工作码字,后一秒就开始了“训娃”。
前一秒可能还在客厅陪孩子玩耍,后一秒就在“大白”的“喇叭攻势”下到楼下接受核酸检测。
2
小孩子的活动转换
我们的孩子在一日生活中也会经历无数次的活动转换。研究人员提出,学龄前儿童和小学儿童每天可能有多达25%的时间用于过渡活动(Schmit,Alper,Raschke,&Ryndak,2000)。
孩子们从早上起床、穿衣到洗漱、吃饭在发生着活动转换,从上课、下课、上厕所、洗手到进餐、午睡、放学也在发生着活动转换,从讲故事、看动画片到做游戏、写作业还在发生着活动转换。
对于普通孩子来说,除非要求立即停止他十分喜爱的活动去做自己不喜欢的活动,例如停止玩手机去写作业,孩子可能会出现抵触情绪。多数情况下,孩子可以通过协商,快速平稳地实现活动转换。但我们的星宝在活动转换上却存在更大的困难。
3
孩子活动转换困难对自身发展带来挑战
1.个体的独立生活技能发展遇阻;
2.问题行为高频发生;
3.个体紧张、焦虑情绪触发;
4.个体的学校、家庭、社会融入体验不佳;
4
可能引发星宝活动转换困难的影响因素
1.对事件的可预测性需求大(Flannery & Horner,1994)。当新奇的或未发出信号的事件发生时,问题行为更有可能发生,如说火星语、哭闹、躺地、扔东西……
2.兴趣窄、行为模式刻板,很难接受改变,这是家长们都了解的星宝的核心症状表现之一。
3.任务难度大,不易理解。当家长给予复杂的任务指令时,孩子不理解,如家长苦口婆心的说“你上学快要迟到了,你赶紧快点把玩具收起来,不然迟到又要被老师点名了”,孩子却一脸懵,满脸都写着“他在说什么?”。
4.其他相关因素,诸如个人的兴趣程度、活动的持续时长、要转换的环境太拥挤、嘈杂、刺激也都可能会造成活动转换困难。
5
所期待的星宝活动转换
1.活动转换所需时间变短,高效完成活动转换。
2.情绪平稳地接受活动转换,无问题行为发生。
3.逐渐减少对各种提示的依赖,独立完成活动转换。
No.2
活动转换过渡小妙招
活动转换的过渡策略指的是用于支持星宝在日常活动的设置、改变或中断时的技术总和。
这些技术可用在活动转换发生之前、活动转换期间或或者转换发生之后,并通过口语、听觉或视觉的方式呈现,这些策略试图帮助星宝增加对事件的可预见性,建立积极的常规程序。
1
提前告知
提前告知即在我们需要孩子进行活动转换之前,用孩子可以理解的语言,给孩子一个口头提示,提醒孩子即将发生的转变。
例如“动画片时间结束了”“我们要出门了”“准备收玩具了”……
提前告知也是我们家长通常会优先使用的策略,但日常使用中有以下两点需要注意:
(1)口头提示简单明了,便于孩子理解,避免冗长。
(2)口头提示后,孩子无动于衷,家长避免多次重复提示并逐渐焦躁。
谨记谨记~家长们赶紧拿起小本本记录下来~
很多时候,口语提示很容易被孩子所忽略,如若家长提前给予口头提示,暗示孩子接下来的活动后,孩子仍无动于衷,家长可适度加入其他提示方式。
2
视觉提示
很多时候,视觉提示比口头提示更能帮助快速进行活动转换。
常见的视觉提示有以下几种:
(1)计时器
家长可准备各种适合自己孩子的计时器,可以是动画的,也可以是实物的。当孩子进行一项任务时,家长可提前告知孩子等时间到了就需要暂停当前任务进行下一项任务。然后孩子继续当前任务,在此期间,家长需关注计时器时间,也可不断提醒孩子剩余多长时间。
时间到后,家长快速帮助孩子结束当前活动,并快速呈现下一活动素材给孩子。在此期间,孩子没有明显的情绪或问题行为,则家长强化孩子刚刚配合结束之前任务并开始新任务的行为。
常见计时器样式:
(2)行事历
简单来说,行事历就是通过实物、图片、照片或文字等表明活动或时间发生顺序等一种方式。使用行事历既可以帮助星宝预知后面的活动安排,也可以提高星宝的独立性,减少因活动转换引起的焦虑情绪。
建立行事历,家长需要考量以下几个方面:
▷行事历的类型要适合自己孩子的能力。根据孩子的认知理解能力选择使用实物行事历、图片行事历还是文字行事历。
▷行事历的长度。行事历既可以是包含一天当中多个活动的行事历,也可以是某一个活动中详细骤的行事历。
制作汤圆步骤的行事历
一日活动行事历
▷确定提醒孩子检查行事历进度的方式。行事历不是放到墙上就可以的,使用行事历的过程中,孩子需要不断的检查核对自己是否按照行事历上的步骤完成了一个或多个活动。使用起初孩子经常会忘记检查核对,需要家长给予肢体上的,视觉上的提示,如呈现下一步骤图片给孩子,或设定闹钟提醒孩子去核对,从而逐渐帮助孩子学会自己去检查核对活动的完成情况。
▷监控孩子的行为。使用行事历中,家长要注意观察孩子是否在独立使用行事历。
▷调整行事历的形式和内容。当孩子进展较慢或进展较快时,可根据孩子情况变换行事历的形式,或由图片行事历调整为实物行事历,或由图片行事历调整为文字行事历。当孩子适应现有行事历后,可在某个活动环节进行灵活变换。如由玩拼板-画画-搭积木-剪纸的行事历内容替换为玩拼板-画画-搭积木-描红。
▷行事历上的活动跟实际活动安排保持一致。行事历的使用预示了即将发生的活动,星宝在熟练掌握行事历的使用后,通常能快速接受行事历上的活动变换,从而提高孩子接受活动转换的灵活性。
3
保持一致,形成常规
我们每次下班回到家会先换拖鞋,并将拖鞋放到鞋架处再进屋。每次起床后,我们会先穿衣、去洗漱后再去吃饭。每次上班前会先打卡,然后开启一天的工作。这些每日一致的流程帮助我们养成了常规习惯。一旦养成习惯,形成常规,我们便对这些流程中的活动转换习以为常。
星宝的每日生活中也有很多这样一致的活动,如每天都要起床、洗漱、吃饭、上学、放学、写作业,每次上课前都要集体跟老师问好,每次放学前都要收拾书包、携带作业……
日常重复、一致的活动安排,可以帮助孩子形成常规习惯,从而顺利平稳地完成相关活动转换。家长可能又有疑问了,我们的孩子本身就很容易刻板,这样每天一致孩子不是会更加刻板吗?在这里我们家长要注意下,利用每日活动帮助孩子养成常规习惯,并不代表孩子每日的活动常规就不能发生改变。
常规习惯培养的初期,可以固定一段时间每日进行一样的活动设置,等孩子适应这个活动习惯后,家长就要有意识地帮助孩子适应“序中有变”。改变的方式可以是提供稍有变化的任务材料,设置同一玩具的多种玩法,提供有变化的食物等。
如孩子已经养成了饭后进行亲子互动游戏的习惯常规,那家长可以在不破坏饭后玩游戏习惯的基础上,每日或每周变换不同的游戏。
周一玩手指操,周二玩抓迷藏,周三就玩家家等。引导孩子关注整体的常规内容,而不是具体的细节。
4
提供强化,平稳转换
活动转换不是说家长给了帮助,孩子做出了转换就结束了。
尤其在活动转换干预的初期,我们的孩子通常需要家长给予大量的强化,强化物或是好玩的、或是好吃的、或是纯粹的休息,有强化孩子才能更好的习得和维持平稳接受活动转换的目标。
这也是我们家长经常会忽略的内容。
划重点:强化!强化!强化!强化!强化!
重要的事情多说几遍!
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其他策略
➊考虑孩子对活动的喜爱度,优先进行偏好活动之间的转换,逐步增加难度。
偏好活动-偏好活动,如吃零食-看动画
中性活动-偏好活动,如涂颜色-看动画
厌恶活动-偏好活动,如收玩具-看动画
厌恶活动-中性活动,如收玩具-涂颜色
各种活动随意转换
➋进行活动转换时,改变孩子参与活动的时长。
例如孩子接受不了玩玩具后收玩具,家长可以逐渐压缩孩子玩玩具的时长,实现活动转换。
玩30分钟后收—玩25分钟后收—玩10分钟后收—玩5分钟后收-玩1分钟后收。
➌如孩子接受不了从安静的环境转换到嘈杂的环境,家长可一方面在安静环境中逐渐增加噪音帮助孩子适应嘈杂环境。另一方面也可让孩子从先站在嘈杂环境边缘进行观察,逐渐到进入嘈杂环境进行互动,循序渐进进行场景转换。
最后再次提醒家长,任何策略中:强化!!!必不可少哟~
今天的知识您学会了吗?
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