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6种极易被误诊为「自闭症」的疾病!越早知道越好

儿童自闭症的行为症状可能包含很多,例如:

  • 当玩具或其他物品的“秩序”被打乱时会感到不安

  • 重复词或短语

  • 每次都以同样的方式玩玩具

  • 专注于物体的一部分(例如汽车的轮子)

  • 因微小的变化而感到不安

  • 有强迫性的兴趣

  • 遵循特定的惯例

  • 对事物的味道、声音、外观或感觉有异常反应

但因为一些病症可能存在和自闭症相同或相似的症状,所以会存在误诊现象。了解这些病症与自闭症之间的差异,可能会帮助家长们更好地避免误诊的发生。



No.1
注意力缺陷多动障碍(ADHD)

大约一半的自闭症人士同时患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) ,自闭症和注意力缺陷多动障碍的症状及诊断标准之间存在重叠,例如都表现出注意力方面的问题,但二者之间也有差异。

自闭症
  • 难以专注于不喜欢的活动,但过度关注感兴趣的活动。
  • 可能很难捕捉到社交线索(除非这些互动是他们的特殊兴趣),可能会在口头交流方面遇到困难。
  • 可能会制定别人难以遵循的特定惯例,如果惯例发生变化,他们可能会感到焦虑或痛苦。

多动症
  • 可能会过度专注,但更喜欢不需要持续专注的任务。
  • 可能难以“过滤”他们想要分享的想法,会经常打断别人谈话,或冲动地加入谈话。
  • 由于分心难以遵循惯例。



No.2
言语迟缓、听力问题或其他发育迟缓

发育迟缓包括语言、言语或听力问题,以及精细运动、社交互动、思维能力受损等问题,可能由多方面原因导致,例如染色体异常、营养不良、慢性疾病等。

自闭症孩子可能会伴有发育迟缓,但发育迟缓的孩子不一定是自闭症,自闭症是一种神经发育性障碍,社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄,以及重复刻板行为是自闭症的主要特征。

No.3

强迫症(OCD)

强迫症的症状,例如强迫性洗手、清洁或触摸门把手等物品,可能类似于自闭症的重复动作。

关键的区别在于,患有强迫症的人经常会因自己的强迫行为而感到不舒服、困扰或折磨,而重复或侵入性的想法并不总是困扰自闭症人士,这些冲动甚至可以安慰到他们。

No.4

社交焦虑症(SAD)

社交焦虑症是一种以在社交场合中强烈恐惧和焦虑为特征的焦虑症 。尽管 ASD 和 SAD 的社交困难的原因不同,但这两种疾病都存在许多相同的症状。

患有 ASD 和 SAD 的人可能更愿意独处而不是参加社交场合,尽管避免这些场合的原因不同。

SAD 的一个明显特征是严重的焦虑症状,尤其是在社交场合。自闭症谱系障碍人士在社交场合经历极度焦虑也很常见,例如感到紧张或只在少数特定人周围感到舒服。

患有 ASD 和 SAD 的人也可能会在建立和维持友谊方面遇到困难

虽然 ASD 和 SAD 有很多相似之处,但它们在很多方面都有不同的情况。主要区别在于 ASD 是一种神经发育状况,而 SAD 是一种心理健康状况。

No.5

双相情感障碍

根据美国心理学会(APA) 的说法,双相情感障碍(双相 I 和双相 II)是“导致人的情绪、精力和功能发生变化的脑部疾病”。双相情感障碍患者会遭受极端和强烈的情绪状态,称为情绪发作,这些症状可能表现为躁狂、昏昏欲睡或抑郁。

在抑郁发作期间,双相情感障碍患者会社交退缩、容易分心、行为不可预测——所有这些都是自闭症的可能特征。

不同之处在于,双相情感障碍患者的发作时有时无,此外,双相情感障碍患者可以通过谈话疗法和药物相结合的方式进行治疗。

No.6

边缘性人格障碍(BPD)

边缘性人格障碍是一种以情绪不稳定、冲动行为和人际关系困难为特征的疾病。研究发现,一些患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的人也存在某种形式的人格障碍。在各种形式的人格障碍中,边缘性人格障碍(BPD)和自闭症的组合似乎是最普遍的。

边缘性人格障碍和自闭症谱系障碍的一些症状相互重叠,共同特征包括社会认知方面的困难,例如解读他人的情绪 。

同时,研究在比较 BPD 和 ASD 之间的同理心时发现,两种情况下的同理心都很低。

另一个重叠之处包括自残症状,对于自闭症患者来说,自残是由于感觉超载(在某些情况下),而对于边缘性人格障碍患者来说,自残是由于人际冲突和情绪失调造成的。

参考文献:

[1]Zaboski BA, Storch EA. Comorbid autism spectrum disorder and anxiety disorders: a brief review. Future Neurology. 2018;13(1):31-37.

[2]Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD). ADHD and Autism Spectrum Disorder.

[3]American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed, text revision. Washington, D.C.; 2022

[4]Kleberg, J. L., Högström, J., Nord, M., Bölte, S., Serlachius, E., & Falck-Ytter, T. (2017). Autistic traits and symptoms of social anxiety are differentially related to attention to others’ eyes in social anxiety disorder. Journal of autism and developmental disorders, 47, 3814-3821.


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