自闭症，女孩比男孩更容易被误诊？

作者 / Claire Sissons

编辑 / 嗨脑仁

在自闭症群体中，男性比女性的确诊量要多4倍，但事实真的是这样么？Medical News Today的最新研究告诉我们了另外一种可能性：

医生经常忽略或误诊自闭症的女孩，因为它在男孩中更常见。 患有轻度自闭症且年龄较大的女孩很可能会隐藏自己的症状，然后更加努力地融入同龄人。

早期的诊断可以帮助女孩获得支持，因此正确的识别症状很重要。

自闭症会影响一个人与他人沟通和互动的能力， 然而个体之间的症状差异却很大。

美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，约59名儿童中就有一名患有自闭症， 医生可能会对女孩误诊，因为她们可能不符合自闭症患者的传统症状，或者她们更善于隐藏自己的症状。

自闭症女孩可能不符合自闭症患者的陈规定型观念， 这可能意味着她们在很大以后才会得到正确的诊断。

但了解儿童发育的症状和标准里程碑可以帮助家长发现女孩的自闭症。

症状包括重复行为、冲动控制困难以及避免眼神接触

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女孩自闭症的症状

男孩和女孩的症状往往是相同的，但人们更容易忽视女孩。因为每个人都不同，症状也各不相同。

自闭症症状非常广泛，因此被称为自闭症谱系障碍（ASD）。

许多自闭症儿童在社交互动和沟通方面存在困难。常见症状的一些例子包括：

1）12个月大的时候还对名字没有反应

2）不喜欢被拥抱

3）不听指令

4）不看别人手指的东西

5）失去一些技能，比如不再说她们之前可以说的词

6）难以提出要求

7）难以理解其他人的感受

8）避免眼神接触

自闭症行为的其他关键特征是严格的例行程序和重复的行为。一些常见的例子包括：

1）难以适应日常变化

2）异常地被某种物体或玩具吸引

3）从一边到另一边摇摆

4）花很多时间组织物品

5）重复某些词，短语或声音

6）对某些气味，味道或声音有不寻常的反应

大多数这些症状往往出现在婴儿期或幼儿期，尽管人们可能并不总是认识到它们。其他症状可能不会变得明显，直到孩子长大。

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为什么医生会误诊自闭症的女孩

自闭症在男孩中比在女孩中更常见。这可能意味着父母、看护人和医生可能不太善于在女孩中寻找自闭症的症状。

关于典型男性和女性行为的刻板印象可能会导致某些人错过某些症状。很多人认为女孩比男孩更安静或更容易独处。然而，说话少、更喜欢独自消磨时间都可能是自闭症的症状。

有证据表明，自闭症的某些症状在男孩中比在女孩中更常见。例如，自闭症男孩比自闭症女孩更常出现重复行为和冲动控制困难。与沟通或社交困难相比，这些症状更容易被发现。

医生可能不太善于寻找女孩的症状

女孩和男孩可能会以不同的方式处理自闭症的症状。女孩可能会隐藏自己的症状或投入更多时间和精力来学习社会规范。自闭症女孩也比自闭症男孩更容易形成友谊。这可以掩盖自闭症，因为许多人认为社交困难是关键症状之一。

自闭症的常见误诊是一种心理健康问题。心理健康问题也可能与自闭症一起发生。焦虑、抑郁和人格障碍都可能与自闭症有一些共同的症状，这可能导致医生误诊。

自闭症会给某些人带来压力。这可能导致女孩和男孩的不同行为。女孩更容易以人们可能不会立即注意到的方式对压力做出反应，例如：自我伤害。男孩可能更容易对外部压力作出反应，例如：生气或行为不端。

女孩可能有更多的自我意识，更有意识地“融入社会”。这可能意味着他们能够隐藏儿童期自闭症的症状。

然而，随着女孩变老，社会规范和友谊变得更加复杂，她们可能会发现与其他人交往更加困难。这可能意味着他们可能在青少年时期才接受自闭症的诊断。

对自闭症普遍缺乏了解可能意味着医生，教师，父母或看护人员可能会错过女孩的症状。

值得注意的是，医生主要使用男性病例研究开发了自闭症的筛查测试。这可能意味着这些测试会错过女孩更常见的症状。

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自闭症的类型

ASD涵盖了广泛的自闭症症状和行为。一些自闭症患者有学习困难，需要额外的照顾。

许多自闭症患者功能正常。这个词通常被人们用来表示一个人可以充分参与日常社会。

高功能自闭症儿童具有适合其年龄的平均智力和社交技能。这种类型的自闭症更难以诊断，一些医生可能会忽视女孩。

自闭症的早期诊断可以帮助家庭更好地了解孩子的行为

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如果您认为您的孩子患有自闭症该怎么办

医生应该能够在孩子到2岁之前找到自闭症的早期症状。他们会询问有关某些里程碑的问题，例如第一次微笑，爬行和发出声音，以检查孩子的发育情况。

早期诊断可以帮助儿童及其家人获得支持并更好地了解某些行为。

在某些情况下，症状可能不太明显，医生可能无法在婴儿期诊断自闭症。年龄较大的儿童可能会转诊进行ASD筛查。筛查通常涉及一系列简单的测试，以检查孩子的言语，学习和行为。

儿童可能表现出与自闭症相关的一种或多种症状，但不是自闭症。例如，避免目光接触是非常常见的个性特征。

自闭症儿童可能有多种症状影响他们的日常生活。他们可能能够掩盖这些症状，但这可能会导致压力。自闭症儿童也可能更容易受到欺凌或虐待。父母，看护人和教师应该意识到这些事情，这样他们就可以准备好教育其他孩子，并为有这些孩子的人提供支持。

嗨脑仁说：对于核心症状的深入了解可以帮助家长发现孩子的异常行为，医生的早期确诊会支持孩子接受更好的专业提升，所谓“早发现、早诊断、早干预”最终的目标都是帮助孩子尽早融入社会，拥有更好的生活！

Reference:

Claire S. (2019) 'What to know about autism in girls'. Medical News Today, 25 Jun, Available at: https://origin.medicalnewstoday.com/articles/325574.php (Accessed: 16 September 2019).

下周预告——

《早期大脑发育中导致自闭症的关键因素》