医学指导:
佛山市妇幼保健院药学部 罗慧敏
秋冬之际,这是你家孩子的日常吧?
“孩子经常感冒发烧,是不是免疫力太低?”
“为什么别人家孩子不生病,我家孩子老生病?免疫力差这么多?”
“到底怎样才能提高孩子免疫力?吃点药补补行么?”
焦虑的家长们一致认为,孩子一感冒,都怪免疫力
于是,各种提高免疫力大法越来越火
听说,打一针免疫球蛋白最管用?
免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质。这些蛋白质是人体受到细菌、病毒以及异物侵入、发生过敏反应时产生的抗体,一般情况下对人体具有保护作用,可以说是人体抵抗疾病的“战士”。
可以简单理解为注射进人体、能直接对抗各种病原体的“抗体”。人免疫球蛋白可用于治疗各种免疫缺陷疾病,所以也被称为“抗体”。
市场上销售的免疫球蛋白是由健康人血浆,经低温乙醇蛋白分离法分离纯化,去除抗补体活性并经双重病毒灭活处理制成,含适量葡萄糖或麦芽糖作稳定剂,不含防腐剂和抗生素。
1.非特异性免疫球蛋白:一种用于静脉注射的血液制品,注射后效果可以持续2周至3个月。
2.特异性免疫球蛋白:将血液中针对某种特定疾病(如乙肝、狂犬病、破伤风)的抗体提取出来制成产品,仅对该疾病有免疫效果。如狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白等,一般和其相应的疫苗同时使用,与静脉注射用人免疫球蛋白不是一回事。
答案:不是
疫苗是一种安全的“抗原”,可以刺激人的免疫系统产生特异性的抗体,从而达到抵御疾病、保障健康的作用。
而免疫球蛋白是在接种疫苗或自然感染疾病后产生的抗体。
答案:不是
白蛋白是血液中大量存在的另一种蛋白质,主要作用是参与人体营养和维持血液正常的渗透压,常用于低血蛋白症、烧伤后休克、肝硬化、肾病引起的水肿和腹水、血液透析的辅助治疗等。
总体而言,一般人很难有机会用到该产品。主要用于以下几种情况:
1.免疫缺陷疾病:原发性免疫缺陷、严重的蛋白质丢失、造血干细胞移植后、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。
2.严重的感染:慢性淋巴细胞白血病伴反复感染、合并贫血的慢性细小病毒感染、中毒性休克综合征、麻疹暴露后预防等。
3.自身免疫/炎症性疾病:免疫性血小板减少、自身免疫性溶血性贫血和中性粒细胞减少、吉兰-巴雷综合征、川崎病等。
4.同种异体免疫反应:输血后紫癜、免疫排异反应等。
●当人体血清免疫球蛋白正常时,反复使用外源性免疫球蛋白则会抑制自身的免疫球蛋白的生物合成,不仅起不到增强免疫作用,反而会抑制自身的免疫功能。一旦停用,可能会使原患疾病加重。
●免疫球蛋白制剂中会加入糖类稳定剂稳定IgG分子单体,防止聚合的发生。有研究表明,糖类尤其是蔗糖与肾脏副反应相关。另外,含糖的免疫球蛋白制剂的渗透压均较高,与肾脏副反应和血栓形成密切相关。一句话,有可能伤肾。
●免疫球蛋白作为血液制品, 尽管具有很好的疗效, 但如果在提取过程中把关不严, 就有可能感染乙肝、艾滋病等。
●另外,免疫球蛋白由于来源受限,供应紧张。滥用造成资源浪费,使该药的供应更加匮乏,可能使真正需求者难以使用到该产品。
●免疫球蛋白价格昂贵,滥用会明显增加医疗费用,性价比低。
总之,给身体健康的孩子应用任何诸如“免疫球蛋白”之类的免疫增强药物都会扰乱宝宝正常的免疫功能发育,不但不能防病,反而会抑制孩子自身的免疫功能或者引发孩子出现新的免疫紊乱性疾病。
今年1月15日,国家药品监督管理局公布了免疫球蛋白的说明书修订公告,要求厂家增加或修订警示语、不良反应、注意事项、老年用药四部分内容以保障公众的用药安全。
说明免疫球蛋白确实不太靠谱。
孩子是否生病,主要看有没有接触到致病的病原。
有的家长喜欢带着孩子在外面玩,有的家长喜欢将娃圈养在家里。
相对来说,经常接触外界环境和其他小朋友的孩子,感染病原的几率就也会高很多,所以生病相对也多一些,但这不代表孩子的免疫力更弱。
目前研究发现,6岁以下的孩子平均每年会感冒6~8次,在9月份到次年4月份感染高发期,能到达1月1次。
这样算下来,一个健康的儿童一年中可能有半年的时间在生病,这都是正常的。
真正免疫力低(缺陷)的孩子很少,不信你对照下面的标准看看:
●孩子总是生病,并且生长发育落后于同龄人;
●每次生病后都不能自行好转,需要静脉输液或者住院治疗;
●每次细菌性感染,得使用2月以上的抗生素,效果还不好;
●每次生病都是严重感染,比如脑膜炎,败血症。
通讯员:张晓辉
来源:闵行疾控 丁香妈妈 儿科时间
编辑:曹思扬 赵莹
设计:林婷
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