17万参与者，中国肥胖版图出炉：北京胖子比例最多，天津50%的成年人都有啤酒肚 | 研究速递

全世界的肥胖症患病率迅速增长。根据世界卫生组织的数据，1980年至2008年间，全球肥胖症患病率几乎翻了一番。中国也观察到肥胖症患病率的上升，但是大多数国家的努力都集中在儿童肥胖症上。 为了制定更有效的卫生干预措施和政策，迫切需要更新的省流行率估计值。

近期，中国疾病预防控制中心王丽敏等人在Annals of Internal Medicine （IF=25.39）在线发表题为'Geographic Variation in Prevalence of Adult Obesity in China: Results From the 2013–2014 National Chronic Disease and Risk Factor Surveillance'的研究论文，该研究发现中国成年人中全身性肥胖的发生率为14.0％，腹部肥胖（俗称啤酒肚）的发生率为31.5％。在省一级，男性的全身性肥胖率从海南的4.4％到北京的26.6％，女性从广西的6.4％到北京的24.9％不等。男性中腹部肥胖的发生率从海南的16.5％到天津的54.4％，女性从广西的17.7％到天津的49.4％不等。

在过去的十年中，中国的肥胖症患病率大幅上升。自2004年以来，全身性肥胖的患病率上升了约90％，腹部肥胖的患病率上升了50％以上。 对成年人肥胖发生率的最新估计将进一步加深我们对全世界肥胖流行的认识。这项研究为减轻中国未来的健康不平等而进行的特殊干预和相关政策制定，做了铺垫。

全世界的肥胖症患病率迅速增长。根据世界卫生组织的数据，1980至2008年间，全球肥胖症患病率几乎翻了一番。中国也观察到肥胖症患病率的上升，但是大多数国家的努力都集中在儿童肥胖症上。2004年第一份中国慢性病和危险因素监测（CCDRFS）的数据表明，全身性肥胖症[定义为体重指数(BMI)≥30 kg / m²]的成年人占3.3％，腹部肥胖症[当时男性腰围(WC)≥90 cm，女性腰围(WC)≥80 cm]的成年人占25.9％。 为了制定更有效的卫生干预措施和政策，迫切需要更新的省流行率估计值。

CCDRFS是一项自2004年以来每三年进行一次的，具有全国代表性的正式、连续、横断面调查。CCDRFS使用了复杂的多阶段概率 抽样设计可提供18岁以上中国成年人的代表性样本。目前的中国标准将全身性肥胖定义为BMI为28 kg / m²或更高，而腹部肥胖定义为男性腰围至少90 cm，女性腰围至少85 cm。根据世界卫生组织的标准，一般肥胖定义为BMI为30 kg / m²或更高。根据美国国家心脏、肺和血液研究所的标准，腹部肥胖定义为男性至少102 cm，女性至少88 cm的腰围。在排除了1694位缺少人体测量值（体重，身高或WC）的人之后，共有174840名参与者被纳入分析。

根据中国人的标准，中国成年人中全身性肥胖的发生率为14.0％，男性发生率为14.0％，女性患病率为14.1％。腹部肥胖的发生率为31.5％，男性发生率为30.7％，女性发生率为32.4％。在省一级，男性的全身性肥胖率从海南的4.4％到北京的26.6％，女性从广西的6.4％到北京的24.9％不等。男性中腹部肥胖的发生率从海南的16.5％到天津的54.4％，女性从广西的17.7％到天津的49.4％不等。

关于地理异质性，在北京、天津和河北（也称为京津冀都市圈）发现了两性肥胖和腹部肥胖的高发人群。内蒙古和辽宁是男女普遍肥胖的高发人群之一，而山西省的女性高发。

当使用世界卫生组织和美国心脏，肺和血液研究所确定的阈值时，样本中男性的全身性肥胖发生率为6.3％，女性为6.5％；男性腹部肥胖的发生率为14.4％，女性为23.4％。使用先前的中国腰围阈值（男性至少90 cm，女性至少80 cm），男性腹部肥胖率为40.9％，女性为51.4％。

在过去的十年中，中国的肥胖症患病率大幅上升。自2004年以来，全身性肥胖的患病率上升了约90％，腹部肥胖的患病率上升了50％以上。 对成年人肥胖发生率的最新估计将进一步加深我们对全世界肥胖流行的认识。这项研究为减轻中国未来的健康不平等而进行的特殊干预和相关政策制定。

文章首发自iNature