经方扶阳 | 阳复之象

阳复之象，多出现在运用经方扶阳法为主的治疗过程中，病情自然转归虽然也可出现，但往往被大家所忽略。

阳复之象的表现

“阳复之象”及“阳气来复之象”，是经方扶阳法治疗疾病即将显效时的一种常见现象，为扶阳救获，阴寒将散之吉象:

太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗，汗出而解；

少阴病，下利脉微者与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死亡，微续者生。

伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之 ，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发现汁出而解。

伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解，小青龙汤主之 。

伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

从上术《伤寒论》条文可以看出，运用经文扶阳法治疗疾病，若病人正气恢复，阳气来复时，患者会出现诸如寒战、发热、汗出、口渴、烦躁、下利等反应，若能正确辨识，处理得当，则疾病往往很快就会受到抑制。相反，若识证不明，心无定见，或者因医患缺乏信任，随便改弦更张，则往往不能取得很好的疗效。

阳复之象出现的条件

阳复之象，多出现在运用经方扶阳法为主的治疗过程中，病情自然转归虽然也可出现，但往往被大家忽略。其次，出现阳复之象的前提是病情为虚证、阴寒证，阳虚津液不足证。运用扶阳法提升细胞机能，缓和筋膜痉挛时，机体运化增强，津液化生充足，病理产物排出从而出现阳复之象。此外，阳复之象往往出现在重病、久病阳气恢复的情况下。

如何识别阳复之象

阳复之象的识别尤其为重要，识别的要点如下：

1. 阴凝乍解

患者有明显的阴寒之舌、脉、证现象。在此基础上，对证使用了经方扶阳法，病人总体病情得到不同程度的改善，逐渐出现各种阳复之象，出现阳复之象的同时，即使伴有短暂的原症状加重，也往往是阳复之象。

2. 里邪出表

经方扶阳法治疗的理念，大多数情况下遵循从阴转阳，从里透表的原则。如厥阴病，运用扶阳法恢复细胞间质-纤维系统的功能，随着阳气的恢复，病情可向少阳病转变，左关脉从沉细弱逐步转变为弦滑有力，并出现一定的热象。此时，表示病情有进而邪出表的机转，可借势运用少阳柴胡等法以达到透邪外出的目的。透邪外出后，由于病理产物得到清除，热象减轻，则原来的厥阴虚寒之象可能再次出现，则仍按厥阴法治之。如此往复，抽丝剥茧，最终沉疴可愈。

3. 阳复太过

阳复太过见于“伤寒论”“厥阴篇”，是指治疗虚寒证时，病人阳气来复，正邪交争而变为实热证，或由于治疗中扶阳力量过强，而转为实热证，或原来阳虚明显时里实证未成为主要矛盾，阳气恢复时，本来居于次要矛盾的里实证开始变为主要矛盾。