从零开始学伤寒（六十八）甘草干姜汤

言行如一，从对自己诚实开始。

 

这是源寶每天原创更文第一年第339篇。

病人又缺水，又缺热，而即使补水也一时半会儿不能被身体利用，所以当务之急要先恢复脏腑功能，尤其是主管运化的脾系统；也由于有形之阴（水）不能速生，而无形之阳（热）可能会顷刻消亡，故以尽快恢复脏腑功能，并提供一定的热量是可行之举。

甘草干姜汤，只有两味药，炙甘草与炮姜（煨姜），两者比例为炙甘草二炮姜一。

首先炙甘草顾护中土脾胃，补中益气，提供一定的津液，再用炮姜提供热量，并帮助恢复脾的运化功能，脾主肌肉，主四肢，脾阳恢复，运化热水到肌肉到四肢，四肢变暖，阳复，厥愈，足温。

为什么炙甘草用二炮姜用一，炮姜即使热性再低，也是热药，只用大热之药，如果没有阴药制约，会火上浇油，会导致津液进一步亏缺，故用两倍的炙甘草，一来是补充一定的水分，二来是大大减缓增热的速度，以免增热太快，过犹不及，三来大大延长增热过程，对脾胃复阳不离不弃，长相伴。

炮姜的热性次于干姜，并且守而不走，止而不动，药性比较专一，就是帮助虚寒的脾胃恢复功能（阳）。

炮姜的作用，陈士铎说得很明白：“或问干姜炒熟入于健脾药中，谓能补脾以生气，然乎？曰：干姜温热，原有益于脾气，何在炒熟始能补土以生气。但干姜性走，脾气不独受其惠。一经炮制，则干姜守而不走，独留于脾中，诸经不得而夺之，自然较生用更效也。”（《本草新编》）

此外炮姜被炒了之后有炭性（表皮炒焦炒黑了），还有止血之效。

区区两味药，把丢掉了半条命的病人从死亡线上拉了回来。

除了对仲景拜服，还能做什么呢？

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