从零开始学伤寒（一一六）又见桂枝加厚朴杏子汤

言行如一，从对自己诚实开始。

 

这是源寶每天原创更文第二年第46篇。

43、太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子湯主之。

（下后喘生及喘家，桂枝汤外更须加，朴加二两五十杏，此法微茫未有涯）

这又是张仲景记载的一则误治医案，说的是一位正气还算比较足的病人，被医生误治了但还没有造成严重后果的故事。

太阳病，肯定有怕冷怕风头痛脖子难受发烧等症状啦，那基本就是以发汗为治疗原则。

但这位医生不知道是不是看到病人有不大便之类的情况，而用了下法，就是打算把病邪从大便排出，从而解除病苦。

但事与愿违，病人不但没有病愈，反而增加了新的症候——喘。

什么原因呢？张仲景说，“表未解故也”，就是说还是没有把感冒治好啊，本来是感冒，你却诊断成其他病了，结果感冒没治好，还多了喘。

怎么办（How）？用桂枝加厚朴杏子汤。

为什么（Why）？

病人的病，主要是感冒，要用汗法，汗法就是把病人体内已经产生但没有排出的废弃热水排出体外，但现在既没有排净热也没有排净水，所以又有余热，又有废水。

医生用了下法，好在病人顶折腾，身体正气没沦陷，抗了抗，把邪气顶在上焦，肺部，影响了肺的正常功能，造成了喘。

如果沦陷了，病人就开始嗤嗤啦热臭大便了，那就要用葛根芩连汤救逆。

厚朴把腹部残留的热水处理一下，杏仁把肺中的热水处理一下，然后用桂枝汤排出，就好了。

因为主要是肺部问题，所以其实这汤，不加厚朴，效果也是很好的。

 

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