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从零开始学伤寒(一一六)又见桂枝加厚朴杏子汤
源寶
>《待分类》
2022.02.19
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言行如一,从对自己诚实开始。
这是源寶每天原创更文第
二
年第
46
篇。
43
、
太
陽
病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子
湯
主之。
(下后喘生及喘家,桂枝汤外更须加,朴加二两五十杏,此法微茫未有涯)
这又是张仲景记载的一则误治医案,说的是一位正气还算比较足的病人,被医生误治了但还没有造成严重后果的故事。
太阳病,肯定有怕冷怕风头痛脖子难受发烧等症状啦,那基本就是以发汗为治疗原则。
但这位医生不知道是不是看到病人有不大便之类的情况,而用了下法,就是打算把病邪从大便排出,从而解除病苦。
但事与愿违,病人不但没有病愈,反而增加了新的症候——喘。
什么原因呢?张仲景说,“表未解故也”,就是说还是没有把感冒治好啊,本来是感冒,你却诊断成其他病了,结果感冒没治好,还多了喘。
怎么办(
How
)?用桂枝加厚朴杏子汤。
为什么(
Why
)?
病人的病,主要是感冒,要用汗法,汗法就是把病人体内已经产生但没有排出的废弃热水排出体外,但现在既没有排净热也没有排净水,所以又有余热,又有废水。
医生用了下法,好在病人顶折腾,身体正气没沦陷,抗了抗,把邪气顶在上焦,肺部,影响了肺的正常功能,造成了喘。
如果沦陷了,病人就开始嗤嗤啦热臭大便了,那就要用葛根芩连汤救逆。
厚朴把腹部残留的热水处理一下,杏仁把肺中的热水处理一下,然后用桂枝汤排出,就好了。
因为主要是肺部问题,所以其实这汤,不加厚朴,效果也是很好的。
END
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