每一次的职业暴露,带给当事人都是一次终身惨痛难忘的经历。
护士A在给一个艾滋病患者进行臀部肌肉注射的时候,患者由于紧张,突然一动,针头砸在了护士的左手上!
艾滋病患者啊,职业暴露!
顿时,天塌了,地陷了,跑回治疗室洗手、冲洗、消毒、上报……
好在医院有现成的抗病毒药物。不到半小时,预防用药就被同事拿过来了。
艾滋病暴露之后,越早服用效果越好。以2小时内最佳,最迟不超过72小时。
20多分钟,暴露的护士A就服上了预防用药:拉米夫定、替诺福韦,几粒药下肚,护士A惊慌失措的心,这下才好受一点。
接下来,就是采血备案、定期服药。
艾滋病阻断药一般需要服用28天,若短于28天,阻断效果会受到影响。但大于28天也没必要,只要之后做好监测和检查即可。
遵医嘱,强压着胃肠道反应,一天也不敢漏服,硬着头皮坚持了28天。
医生建议尽量在固定的时间点服药,不要出现漏服、断服的情况。如果因为有事而错过服药时间,只要不超过服药间隔的一半,就需要立即补服。
无须谁来叮嘱,服用预防用药这件事,当事者比谁都记得清楚、认真。没办法,为了躲过此劫,必须服药啊。当时那一针没躲过去,既然有补救措施,这预防用药,就犹如救命稻草般重要,一定要抓住。
吃过抗病毒药物的人都知道,这些药物的副作用还是挺大的,主要是胃肠道症状,A也无例外的出现恶心、呕吐、乏力等临床表现。必须得忍。一天一天的数日子过,总算熬过28天,可以停药了。
接下来,就是定期监测、复查。
暴露者接触后应于六个月内开展艾滋病病毒追踪检测,包括在接触后的即刻、第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监测和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
本院的检测自然是免费的。
但护士A心里还是压不住的忐忑和恐惧。
除了在医院里的定期检测,还是不放心的她,又专程跑到本地的其他几家医院,市中心医院、市中医院、990医院,自费把那几项术前常规检测的传染病检测项目,统统又复查一遍,花了好几百块大洋。半年之后,这一颗悸动、忐忑、上悬着的心,才渐渐落地。
尘埃落定。
职业暴露带给临床医护人员的身心压力有多大,上述职业暴露案例可窥一斑。
现在,我们用短短的几段话就能把一个临床护士职业暴露的辛苦历程描述出来,天知道当时那段时间,该当事护士还要上班,还要完成整个预防和监测过程,是如何一步步、一天天煎熬过来的?!
严防职业暴露,做好个人防护,这绝不是一句轻飘飘的空话。
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