不历沧桑苦，不解其中味
只有深陷急诊工作的急诊人对这句话深有感触。
“那家医院的条件和环境也就那样，主要是医疗水平还可以。”说的就是人力的重要性。
医院内的仪器和药剂固然令人印象深刻，有了这些条件相佐，医院的医疗技术将会锦上添花。这里，说的就是医护人员的医疗护理水平和能力。急诊科也是一样。在急诊，在院前，最强大的急诊工具不是看上去很威猛的奔驰救护车，性能良好的车载担架车，却-可能永远是-熟练的床边工作人员，尤其是急诊护士。
在高速行驶的救护车上扎留置针，是个什么感觉？
护士A之前是个内科护士，后来调到急诊科干院前护士，现在的她，已经在急诊3年了，平时乍一看上去，并看不出她有特异功能的她，可是，她有大能量——能在高速行驶的救护车上熟练的扎留置针，在院前急救中，在颠簸、狭窄的救护车上，如此恶劣的院前条件下建立静脉通道，可不比在院内的空调病房里。
同样是急诊护士，也有多年急救经验的护士B，在救护车上扎留置针，就不如护士A。
车行过程中的颠簸与车厢内工作环境的窘迫，令她无法注意力高度集中，她也试过，可就不容易扎上，后来，为了扎上针，她会在患者抬上救护车之前，或是在救护车开动之前扎针，才能完成院前急救中的扎针任务。
急诊不是你可以随便找一个护士，就能加入团队的
急诊人一直以来，都在以自己的实际行动，意图消除一个人们心目中常见的误解：你可以随便找一个护士(或医生)，就能加入120急救团队。
医生C是个认真负责的好医生，但他第一个月值班，因为不能熟练掌握车载担架的使用，在患者躺在担架车上从救护车下车的时候，担架车的后腿还没完全伸出来，他就开始往下拉担架车，直接导致担架车倾斜，若不是搭班护士眼疾手快，飞身去接，担架车歪倒，患者头部将会直接倒地，摔伤！
跌落担架非同小可。
这可是不良事件。搞不好就是医疗纠纷。
急救护士舍身救患，患者安全了，但由于强大的冲击力以及担架车和患者绝大部分的重量，都压在她瘦弱的身躯上，她膝盖一软，左膝着地，受伤了。
至此，留下旧伤，后来她经常会因为这个膝盖，困扰自己的生活。
想要有优质高效的急救服务，不是你想象中的，随便拉来一个医生，一个护士，和一个会开救护车的司机，就能组成一个完美的急救团队的。
这是一个高度专业化的领域，需要深入的培训、长期的经验和合适的个性。创建急救团队需要数年时间，但只需要一天、几周的虐待就会失去这个成熟的急救团队。
急诊科的人员配备危机需要广泛的合作和细致入微的思考。我们不能只是补上几个临时工（医生或护士），或者继续从剩下的几个人身上压缩、榨取更多。不要听起来忘恩负义，我们需要正确的帮助和慎重的思索和全面的考量。
在经验丰富的急救团队中工作，由配合默契、工作熟练的同事互相支持。换句话说，急救团队需要时间，需要培养。
你愿意留在急诊吗？
尽管我们比以往任何时候都更懂得如何治疗和护理危重症患者，但能够愿意留在急诊的护士却越来越少。
因为，急诊工作的起伏不定的不确定性，体力活以及熬夜。
转运急危重病人，需要担架工，可又有几家医院的120队伍配备有担架员呢？
最近的急诊，由于一个急救护士的怀孕，流失了一个熟练的急诊护士。
急诊是一个萝卜一个坑。即使你怀孕了，但若你今天值班，怀孕的护士也要推着担架车，转运当下越来越常见的超重者。
看上去轻松的转运，但一不留神，超载的担架车就有可能被“压卧”——担架车“软脚”，可不是开玩笑，这极有可能造成患者从担架车上跌落，酿成医疗纠纷。
把患者从呼救现场接到医院还不算完。接过来的病人还需要医护人员陪着去辅助检查科室做辅助检查——首诊负责制，最常做的是CT、DR等检查，快、诊断明确，但影像科对孕妇有辐射，孕期的护士，要避而远之这些区域，但患者检查期间的安全问题，就只能压在搭班的医生肩上了。
有的医生还好，不吭声，默默地承受了，但有的医生要是一直这样，未必就愿意，也会有抱怨。
因此，一个能在院前撑到孕5个月的护士，就是好的了。
因为，院前急救不仅是要求护士的体力，还有孕护的安全，人身安全，以及电离辐射安全。
我们一个接一个地目睹了急救护士因为生育，从急救队伍中以这样那样的方式离去。在这里，他们已经熟练和适应了这里的工作，不是她们不愿意继续活跃在这个工作岗位上，而是，这个岗位，实在不是孕妇呆的地方。
离开急诊，她们也不怎么后悔，因为这样的岗位，这样一份工作，真的不算是能吸引住人:“频繁的夜班”，急诊夜间忙碌和跌宕起伏，是出了名的。
是时候深入讨论如何培养、创造、维护、安排以及如何评估急诊护士了。
一点明亮的火花可以照亮可能有所帮助的一线护士，让每个急诊护士都有机会被倾听，被重视，相信他们很重要，感觉事情会变得更好。
急诊医学一直是照顾处于突发危机中的人。现在，也包括活跃在急诊一线的护理人员。
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