注射胰岛素后瘙痒，还能继续吗？

老郭被诊断为糖尿病近10年，之前一直靠口服降糖药来控制血糖。最近，由于口服药控制血糖的效果不佳，他接受了通过注射胰岛素控制血糖的方法。然而，刚用上胰岛素，他身上就出现了很多皮疹，一团团红色疹子让他瘙痒难耐，经检查后被确诊为胰岛素过敏。

胰岛素过敏到底是怎么回事儿？

今天小微就来和大家聊聊胰岛素过敏。

根据症状表现不同，可将其分为局部过敏反应和全身过敏反应两种。

1	局部过敏表现为注射部位有灼烧感、瘙痒、风团、红晕伴丘疹、皮下硬结、水疱等；
2	全身过敏可出现荨麻疹、寒战、头痛、高热、全身瘙痒、哮喘、憋气、腹痛等，严重者还会出现过敏性休克甚至危及生命。
3	一些糖尿病患者有过其他药物过敏史，或者是天生的过敏体质，很可能也会对胰岛素本身过敏。所以去医院就诊的时候，一定要将自己的病史详细交代清楚。
4	如果糖尿病患者出现过注射胰岛素后全身性反应，甚至出现了休克症状的话，那么应该立刻停止注射胰岛素并及时就医。

为什么会出现胰岛素过敏？

胰岛素过敏，主要有以下五种原因：

1

 患者为高敏体质

2

对动物胰岛素过敏：由于动物胰岛素的氨基酸组成与人胰岛素有差异，可产生抗原性，过敏反应发生率高。

不过因为人胰岛素和胰岛素类似物的出现，动物胰岛素制剂已逐渐退出历史舞台，所以该类过敏发生率较低。

3

对基因重组人胰岛素过敏：目前有两种主要的观点，一方面是高浓度的胰岛素在体内可形成多聚体形式，从而造成三维空间结构改变，导致机体产生抗原性。

另一方面是对药物中的辅料（如鱼精蛋白、间甲酚、锌、甘油等）过敏，目前可以采用皮试方法诊断是否对个别胰岛素的添加剂过敏。

4

对胰岛素类似物过敏：该类过敏反应的发生率较低，可能与其制剂中的附加成分有关。

5

心理因素产生的“过敏”：有时候一些糖尿病患者因为对胰岛素治疗有强烈抵触情绪，在被迫接受胰岛素治疗后，因心理上不能接受而产生部分躯体症状。

糖尿病患者发生胰岛素过敏该如何处理？

✅更换胰岛素类型：如果对人胰岛素过敏者可使用胰岛素类似物，对胰岛素类似物过敏者可使用人胰岛素。

✅改换口服药。

✅加抗组胺药、糖皮质激素。

✅胰岛素脱敏治疗。

总之，注射胰岛素可能会产生的不良反应有体重增加、水肿、视力模糊、注射部位脂肪萎缩、皮下脂肪增生、低血糖、皮肤感染、局部淤青、疼痛等。在使用胰岛素时要密切观察不良反应的产生，应用胰岛素时，必须遵循治疗计划。任何因胰岛素治疗而出现副作用都应该向医生咨询，在医生的帮助下采取措施进行治疗。