确诊糖尿病之后,需要长期服用降糖药,以控制血糖。但是每天服药次数那么多,偶尔记不住,忘记服药了,怎么办?
其实患者在忘记服药后,最重要的一点就是不要盲目进行补服。因为盲目补服降糖药可能会出现低血糖,而低血糖对于中老年糖尿病患者以及并发症较多的糖尿病患者而言,其损伤可能远大于糖尿病带来的伤害。
正确的做法应该是什么呢?今天,小微给大家准备了一份糖尿病漏服药物指南,建议糖尿病患者收藏!
二甲双胍的普通剂和缓释剂可在进餐前或进餐后立即服用,肠溶剂型建议在进餐前30 min服用。
如果在进餐过后发现忘记服用二甲双胍,可以立即补服。但如果还同时联合了其它降糖药的情况下,就需要先监测血糖后再决定,例如血糖<13.9mmol/L时,就不用补服二甲双胍了,血糖>13.9mmol/L时,就要补服了(但如果此时距离下一餐很近,也不再补服了,只增加运动量即可)。
磺脲类短效药需要每天服用3次,例如格列吡嗪、格列喹酮;中效药(格列齐特)和长效药(格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)需要每天1~2次。短效、中效和长效都是在进餐前30min服用。
如果忘记服用磺脲类药物,可以这样处理:
短效类药物(如格列吡嗪、格列喹酮)
如果在进餐时发现漏服,可以立即补服,并停止进餐,30min后再继续进餐;如果在两餐之间发现漏服,需要立即测血糖,若血糖轻微升高(<10mmol/L),可以不补服,增加活动量即可;若血糖明显升高(>13.9mmol/L),可以补服,但要减少服药剂量;距离下一餐很近,就不要补服了。
中效、长效类药物
如果在午餐后发现漏服,监测血糖如果大于13.9mmol/L,可以补服,但要减少剂量;如果晚餐后发现漏服,可通过运动和减少进餐量控制血糖,不用补服了。
瑞格列奈,需要在进餐前15 -30min 内服用;那格列奈,在进餐前 10 min 内服用。
如果发现忘记服药了,可在进餐时和餐后立即补服;但如果晚餐后发现忘记服药,就不要补服了,增加运动量即可,防止夜间低血糖。
例如阿卡波糖、伏格列波糖,需要在进餐前即刻嚼服,与富含碳水化合物类的食物一起嚼服,降糖效果更佳。
如果在进餐中途才发现忘记服药了,就餐后立即补服;如果进餐后才发现漏服,就不要补服了,但要增加运动量。
常用药物有吡格列酮,每日早餐前服用一次即可。
如果发现忘记服药了,可随时补服。
常用药物有西格列汀、沙格列汀等,可在每天的任意时间服用1次即可,不受进餐时间影响。
如果发现忘记服药了,可随时补服。
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