《内经》有观色之法,《伤寒论》有察色之章
文/江铭
《内经》观色之法:色之善者,青如翠羽,赤如鸡冠,黄如蟹腹,白如豕膏,黑如乌羽。色之恶者,青如草兹,赤如衃血,黄如枳实,白如枯骨,黑如炲。
五脏六腑有精华则色善,无精华则色恶,所谓精华便是气血精微的濡养物质,起初并非以青黑色为大忌。未病先见恶色,病必恶。也就是说还没发病,先见到不吉的颜色改变,其所发之病必重。
《灵枢》谓赤色出于两颧,大如拇指,病虽小愈,必猝死。黑色出于天庭,大如拇指,必不病而猝死,义与容色见明堂上下左右同,而此为暴病耳。意思是黑色在明堂上下左右位置出现都是暴病的先兆。
久病之色,必有受病之应。肺热病者,色白而毛败应之。肺有热病,脸色苍白,发落色枯萎。心热病者,色赤而络脉溢应之。心有热病,脸色红润,而左手心脉(寸口)会出现溢脉,我曾为一个四十多岁的中年女性诊脉,一摸左手寸口脉溢出腕骨到鱼际,在空调屋里还冒虚汗,两手心劳宫穴汗出,询问是否发作过心脏病,回答两三天之前因心脏不适,救护车送医院救治过,后来缓过来觉得没事就出院了,我告诉她最近仍需十分注意休息,补充营养,可见心病脉应之准。汗血同源,手心汗出乃心阳虚,心液不能固摄,故汗出。肝热病者,色苍而爪枯应之。肝热,也就是有肝炎肝火旺的人,其面色青苍,而肝阴不足者则只甲无光枯萎。脾热病者,色黄而肉蠕动应之。脾热,实际上就是现在西医所说的胰脏炎之类,其脸色发黄,而肌肉时有跳动之感。肾热病者,色黑而齿槁应之。肾热,其色面黑暗,而牙齿枯萎活动,甚至脱落。
张仲景察色以鼻头为准。鼻主中央,木金水火四脏,病气必归并于中土。鼻头色青,腹中苦冷痛者死。一语独刊千古。鼻头色微黑者,有水气;黑为肾阴之色,微黑且无腹痛,主水气,而非暴病。色黄者,胸中有寒,在《伤寒论》中,寒多指为痰,这里是说胸中有积痰。色白者亡血,白色主肺,肺主上焦行营卫,营阴不充则鼻色白,故知亡血。色微赤者,若非其时,则主病重,非其时是指不在夏季,夏季微赤主生土之火,为当其时而有其气,为常色,非其时而有其气,为克金之火,其人必脏燥,若其目正圆并见,则不治。
内经《刺热篇》有:肝热病者,左颊先赤。心热病者,额先赤。脾热病者,鼻先赤。肺热病者,右颊先赤。肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。这里说的是热病,见于面部皆为赤色,可刺腧穴依五行生克补泻治之。
人之所存,精气神也。血以养精,精以养气,气以养神。精失则血失,神伤则气伤。察色之妙,全在察神。神全则气足,气足则精足,精足则血足。病则交病,不足皆不足。譬如失眠之人,神有饥色,不安也;丧子之人,神有呆色,气不能养神故也!
联系客服