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古本難經闡注三難

三難

三難(三難誤列十八難)曰。脈有三部(寸關尺)部有四經。(每部四經共十二經)。

手有太陰(肺)陽明。(大腸)足有太陽(膀胱)少陰。(腎)爲上下部。何謂也。

此以肺與大腸膀胱與腎。上下之髒腑問者。以起下文。定十二經之脈位于兩手六部也。

然。手太陰(肺)陽明(大腸)金也。足少陰(腎)太陽(膀胱)水也。金生水。水流下行而不能上。故在下部也。

足厥陰(肝)少陽(膽)木也。生手太陽(小腸)少陰(心)火也。火炎上行而不能下。故爲上部。手心主(厥陰胞絡)少陽(三焦)火。生足太陰(脾)陽明(胃)土。土主中宮。故在中部也。此皆五行子母更相生養者也。

兩手寸口統屬太陰。所以脈位從太陰起。手太陰。肺經也。手陽明。大腸經也。肺與大腸相爲表裏。俱屬金。金位居西。肺位在上。所以當在右寸也。足少陰。腎經也。足太陽。膀胱經也。腎與膀胱相爲表裏。俱屬水。水位居北。

腎位在下。肺金生之。水流下而不能上。所以當在左尺也。足厥陰。肝經也。足少陽。膽經也。肝與膽相爲表裏。俱屬木。木位居東。肝位在左,腎水生之。木不能遠水。所以當在于左關也。手太陽。小腸經也。手少陰。心經也。心與小腸相爲表裏。俱屬火。火位居南。心位在上。肝木生之。火炎上而不能下。所以當在左寸也。手心主。即手厥陰胞絡也。手少陽。三焦也。二經相爲表裏。同命門俱屬相火。君火在上。臣火在下。所以當在右尺也。足太陰脾經也。足陽明胃經也。脾與胃相爲表裏。俱屬土。相火代君行令生之。土位居中。

所以當在右關也。此皆五行子母相生者也。以髒腑分發脈位。是天造地設。後人各執偏見。持論紛紛。使學人難憑。如喻嘉言李士材張介賓相因而言大小腸配兩寸爲非。改配尺爲是。又雲。此非出于難經。乃高陽生僞訣。又雲。二腸不潔之腑。不應配心肺清高之髒。又雲。按内經上竟上者。胸喉中事也。下竟下者。

少腹腰股膝胫足中事也。殊不知素問雲。尺内兩旁。則季脅也。尺外以候腎。尺裏以候腹。中附上。左。外以候肝。内以候膈。右。外以候胃。内以候脾。上附上。右。外以候肺。内以候胸中。左。外以候心。内以候膻中等句。

此候脈位之說也。亦并無二腸膀胱之定位。此内經專主五髒。以定脈位。而略于腑者。正見腑必随髒。髒必通腑也。至上竟上下竟下二句。是審病之所也。下文三部主疾。即是其義。何可借此牽扯。且人之髒腑。

俱應五行。如大腸屬庚金。肺屬辛金。庚辛一氣也。小腸屬丙火。心屬丁火。丙丁一氣也。故越人定十二經之脈位。遵内經之手配手足配足。皆應五行一氣之理。今以一髒腑分持于兩手。豈非錯亂五行乎。以右寸手陽明大腸改配左尺足少陰腎位。豈非混雜手足乎。若雲二腸不潔之腑。不應配心肺清高之髒。則手太陽小腸之經。

手陽明大腸之經。亦不應上至于頭矣。餘意三子之見。不過就髒腑高下而論。孰意越人已揭高下及不淨之義于四十難。剖晰極明。豈諸公未見難經之全文耶。抑見之而不解耶。抑好奇而故爲之駁耶。抑駁之而慮後人不服。而雲高陽生之僞訣耶。

脈有三部九候。各何所主之。然。三部者。寸關尺也。九候者。浮中沉也。(此段以脈候病)上部法天。主胸以上至頭之有疾也。中部法人。主膈以下至臍之有疾也。下部法地。主臍以下至足之有疾也。審而刺之者也。(此段按上下部位針病)此言寸關尺三部。俱有浮中沉之三候。每部各三候。而爲九候也。此則用藥主治也。上中下三部。言人身上中下三停也。九候言每停分天地人三部。此則用針主治也。故用審而刺之者也。坊本誤人爲下部法而應乎地。

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