十五卷 疾病類
四十六、移熱移寒
（《素問·氣厥論》全）
黃帝問曰：五髒六腑寒熱相移者何？（相移者，以此病而移于彼也。）岐伯曰：腎移寒于脾，癰腫少氣。（腎中寒氣移于脾者，乃爲癰腫。凡癰毒之病，寒熱皆能爲之，熱者爲陽毒，寒者爲陰毒。蓋脾主肌肉，得寒則氣聚而堅，堅而不散，則爲腫爲癰也。一曰：癰者壅也，腎以寒水之氣，反傳所勝，侵侮脾土，故壅爲浮腫。其義尤通。少氣者，寒盛則陽虛于下，陽虛則無以化氣也。脾字王注作肝。誤也。按全元起及《甲乙經》俱作脾者是，今改從之。）脾移寒于肝，癰腫筋攣。（脾中寒勝，則反傳于肝。脾寒則肉寒，故爲癰腫。肝寒則筋寒，故爲拘攣。）肝移寒于心，狂，隔中。（肝移寒于心，傳其所生也。心主火，其藏神，受肝邪之寒逆，故神亂而爲狂。心脈出屬心系下隔，陽爲陰抑，則氣有不行，故隔塞不通也。）心移寒于肺，肺消。肺消者，飲一溲二，死不治。（心與肺，二陽髒也。心移寒于肺者，君火之衰耳。心火不足則不能溫養肺金，肺氣不溫則不能行化津液，故飲雖一而溲則倍之。夫肺者水之母也，水去多則肺氣從而索矣，故曰肺消。門戶失守，本元日竭，故死不能治。按王氏注曰：心受諸寒，寒氣不消，乃移于肺，寒随心火，内爍金精，金受火邪，故中消也。愚謂火爍于内者，又安得飲一而溲二？此注似爲未妥。）肺移寒于腎，爲湧水。湧水者，按腹不堅，水氣客于大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之病也。（湧水者，水自下而上，如泉之湧也。水者陰氣也，其本在腎，其末在肺。肺移寒于腎，則陽氣不化于下，陽氣不化，則水泛爲邪而客于大腸，以大腸爲肺之合也。但按腹不堅，而腸中濯濯有聲者，即是其候。湧， 同。）
脾移熱于肝，則爲驚衄。（上文言移寒，此下言移熱也。脾移熱于肝者，反傳所勝，熱之甚也。肝藏血，病主驚駭，邪熱薄之，則風火交作，故爲驚，爲鼻中出血也。衄，女六切。）肝移熱于心，則死。（心木屬火，而肝以風熱移之，木火相燔，犯及君主，故當死也。）心移熱于肺，傳爲膈消。（肺屬金，其化本燥，心複以熱移之，則燥愈甚而傳爲膈消。膈消者，膈上焦煩，飲水多而善消也。按：上文言肺消者因于寒，此言膈消者因于熱，可見消有陰陽二證，不可不辨。）
肺移熱于腎，傳爲柔 。（柔，筋軟無力也。 ，骨強直也。肺主氣，腎主骨，肺腎皆熱，則真陰日消，故傳爲柔 。按《傷寒論》曰：太陽病發熱無汗，反惡寒者，名曰剛 ；太陽病發熱汗出，不惡寒者，名曰柔 。此又以無汗有汗分剛柔，但皆兼強直爲言也。 音翅。）腎移熱于脾，傳爲虛，腸 ，死不可治。（腎移熱于脾者，陰火上炎也。邪熱在下，真陰必虧，故傳爲虛損。腎本水髒而挾熱侮脾，故爲腸 。下利膿血，陰虛反克，則水土俱敗，故死不治也。 音僻。）
胞移熱于膀胱，則癃，溺血，（胞，子宮也，在男則爲精室，在女則爲血室。膀胱，津液之府也，俗名謂之溲胞。命門火盛。則胞宮移熱于膀胱，故小便不利爲癃，甚則爲溺血。常見相火妄動，逆而不通，多患此者，即其證也。胞，包、脬二音，在胞胎之胞則音包，在溲胞之胞則音脬，義詳氣味類三。癃，良中切。溺，娘料切。）膀胱移熱于小腸，膈腸不便，上爲口糜。（膀胱之熱上行，則移于小腸。小腸之脈循咽下膈抵胃，其支者循頸上頰，故受熱爲膈腸之病則痞塞不便，受熱于咽頰之間則上爲口糜。糜，苗肌切，爛也。）小腸移熱于大腸，爲 瘕，爲沉。（小腸之熱下行，則移于大腸。熱結不散，則或氣或血，留聚于曲折之處，是爲 瘕。 瘕者，謂其隐伏秘匿，深沉不易取也。 ，伏同。瘕，加、駕二音。）
大腸移熱于胃，善食而瘦，又謂之食亦。（大腸移熱于胃，燥熱之氣上行也，故善于消谷。陽明主肌肉而熱爍之，則雖食亦病而瘦，所以謂之食亦。）胃移熱于膽，亦曰食亦。（陽明胃熱而移于膽，則木火合邪，不生脾土，故亦當善食而瘦。）
膽移熱于腦，則辛 鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。（膽經之脈起于目銳 ，上抵頭角，下耳後，曲折布于腦後，故膽移熱于腦，則爲辛 鼻淵之病。辛，酸辛也。 音遏，鼻莖也。）傳爲衄 瞑目。（腦熱不已，則傳爲此證。衄 皆爲鼻血，但甚者爲衄，微者爲蔑。熱傷陰血，則目無所養，故令瞑目，以羞明不能開也。衄，女六切。蔑音滅。）故得之氣厥也。（厥者，氣逆也。此總結一篇之義，皆由氣逆所緻。）
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